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<!DOCTYPE html>

<title>Colitis ulcerosa</title>

</head>

<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading">Colitis ulcerosa</h1>

</header>

</div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#202122; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-10" title="ICD-10">ICD-10</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">K51.-

</td>

<td>Colitis ulcerosa

</td></tr>

<tr>

<td>K51.0

</td>

<td>Ulzeröse (chronische) Enterokolitis

</td></tr>

<tr>

<td>K51.1

</td>

<td>Ulzeröse (chronische) Ileokolitis

</td></tr>

<tr>

<td>K51.2

</td>

<td>Ulzeröse (chronische) Proktitis

</td></tr>

<tr>

<td>K51.3

</td>

<td>Ulzeröse (chronische) Rektosigmoiditis

</td></tr>

<tr>

<td>K51.4

</td>

<td>Pseudopolyposis des Kolons

</td></tr>

<tr>

<td>K51.5

</td>

<td>Proktokolitis der Schleimhaut

</td></tr>

<tr>

<td>K51.8

</td>

<td>Sonstige Colitis ulcerosa

</td></tr>

<tr>

<td>K51.9

</td>

<td>Colitis ulcerosa, nicht näher bezeichnet

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{10-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{11-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{12-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{13-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{14-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{15-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{16-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{17-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{18-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{19-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{20-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>Vorlage:Infobox ICD/Wartung

</td>

<td>{{{21BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<tr>

<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-who/kode-suche/htmlamtl2019/index.htm">ICD-10 online (WHO-Version 2019)</a>

</td></tr></tbody></table><div style="display:none;">Vorlage:Infobox ICD/Wartung/Para 05</div></div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#000000; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-11" title="ICD-11">ICD-11</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">DD71

</td>

<td>Colitis ulcerosa

</td></tr>

<tr>

<td>DD71.0

</td>

<td>Ulzeröse Pankolitis

</td></tr>

<tr>

<td>DD71.1

</td>

<td>Linksseitige Colitis ulcerosa

</td></tr>

<tr>

<td>DD71.2

</td>

<td>Ulzeröse Rektosigmoiditis

</td></tr>

<tr>

<td>DD71.3

</td>

<td>Ulzeröse Proktitis

</td></tr>

<tr>

<td>DD71.Y

</td>

<td>Sonstige näher bezeichnete Colitis ulcerosa

</td></tr>

<tr>

<td>DD71.Z

</td>

<td>Colitis ulcerosa, nicht näher bezeichnet

</td></tr>

<tr>

<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;">ICD-11: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://icd.who.int/browse/latest-release/mms/en">Englisch</a> • <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.bfarm.de/DE/Kodiersysteme/Klassifikationen/ICD/ICD-11/uebersetzung/_node.html">Deutsch (Entwurf)</a>

</td></tr></tbody></table>

</div>

Die Colitis ulcerosa (auch ulzerative Kolitis und ulzeröse Kolitis, abgekürzt auch UC oder CU) ist eine meist vom Enddarm ausgehende <a href="Chronisch-entz%C3%BCndliche_Darmerkrankungen" title="Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen">chronisch-entzündliche Darmerkrankung</a>. Es handelt sich um eine <a href="Autoimmunerkrankung" title="Autoimmunerkrankung">Autoimmunerkrankung</a>. Sie ist durch einen entzündlichen Befall des <a href="Dickdarm" title="Dickdarm">Dickdarms</a> gekennzeichnet und verläuft in Schüben. Im Gegensatz zum <a href="Morbus_Crohn" title="Morbus Crohn">Morbus Crohn</a> ist von der <a href="Entz%C3%BCndung" title="Entzündung">Entzündung</a> nur der Dickdarm kontinuierlich betroffen und diese ist auf die <a href="Darmschleimhaut" title="Darmschleimhaut">Darmschleimhaut</a> (<a href="Mukosa" class="mw-redirect" title="Mukosa">Mukosa</a>) und die darunter liegende Bindegewebsschicht (<a href="Submukosa" class="mw-redirect" title="Submukosa">Submukosa</a>) beschränkt.

Patienten mit Colitis ulcerosa leiden an einer zum Teil erheblichen Beeinträchtigung ihrer <a href="Lebensqualit%C3%A4t" title="Lebensqualität">Lebensqualität</a>. Trotz verbesserter diagnostischer Möglichkeiten und zahlreicher neuer Therapeutika existiert kein Heilmittel. Die Therapie zielt daher darauf ab, Symptome zu mildern oder zu beseitigen, die Lebensqualität zu verbessern sowie Komplikationen vorzubeugen oder zu behandeln.

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Geschichte">Geschichte</h2></div>

Bereits aus der <a href="Antike" title="Antike">Antike</a> lassen sich einzelne Beschreibungen <a href="Verdauungstrakt" title="Verdauungstrakt">gastrointestinaler</a> Erkrankungen (chronische <a href="Durchfall" title="Durchfall">Durchfälle</a>) finden, die rückblickend mit dem heutigen Krankheitsbild der C. ulcerosa vereinbar erscheinen, beispielsweise durch den griechischen Arzt <a href="Hippokrates_von_Kos" title="Hippokrates von Kos">Hippokrates</a>.<a href="#cite_note-:16-1">[1]</a> Die zentrale Bedeutung von Entzündungen des Darms wurde in mehreren medizinischen Schulen des frühen 19. Jahrhunderts hervorgehoben. Sowohl <a href="Fran%C3%A7ois_Broussais" title="François Broussais">François Broussais</a> als auch der amerikanische Arzt John Brown (1810–1882) vertraten die Theorie, dass alle Krankheiten aus Entzündungen des Gastrointestinaltrakts hervorgingen.<a href="#cite_note-:16-1">[1]</a>

Die erste Erwähnung in der medizinischen Fachliteratur als “ulcerative colitis” erfolgte 1859<a href="#cite_note-2">[2]</a> durch Sir Samuel Wilks (1824–1911).<a href="#cite_note-:16-1">[1]</a> In einem Fallbericht schilderte er den Krankheitsverlauf einer 42-jährigen Frau, die nach monatelangen Durchfällen und Fieber verstarb.<a href="#cite_note-:17-3">[3]</a> Diese gastrointestinale Erkrankung unterschied sic von einer infektiösen <a href="Gastroenteritis" title="Gastroenteritis">Gastroenteritis</a>.<a href="#cite_note-4">[4]</a> Die <a href="Obduktion" title="Obduktion">Obduktion</a> zeigte eine transmural-ulzerierende Entzündung des Kolons und des unteren Dünndarms (terminales Ileum). Etwa ein Jahrhundert später wurde dieser Fall jedoch als <a href="Morbus_Crohn" title="Morbus Crohn">Morbus Crohn</a> identifiziert.<a href="#cite_note-:17-3">[3]</a>

Im Verlauf des späten 19. Jahrhunderts häuften sich Berichte über ähnliche, schwere und anhaltende Durchfallerkrankungen ohne erkennbare infektiöse Ursache. 1888 veröffentlichte Sir William Hale White (1857–1949) eine ausführliche Beschreibung solcher Fälle, bei denen bekannte Ursachen wie <a href="Tumor" title="Tumor">Tumoren</a>, <a href="Dysenterie" title="Dysenterie">Dysenterie</a>, <a href="Tuberkulose" title="Tuberkulose">Tuberkulose</a> oder <a href="Typhus" title="Typhus">Typhus</a> ausgeschlossen werden konnten. Durch diesen Bericht etablierte sich der Begriff Colitis ulcerosa im allgemeinen medizinischen Sprachgebrauch.

Wegweisend war schließlich ein 1909 abgehaltenes <a href="Tagung" title="Tagung">Symposium</a> der <a href="Royal_Society_of_Medicine" title="Royal Society of Medicine">Royal Society of Medicine</a> in London, bei dem über 300 gesammelte CU-Fälle präsentiert wurden. Hierbei wurden verschiedene Risikofaktoren, vorliegende Symptome und erste Heilungsversuche diskutiert. Im selben Jahr hatte auch der britische Chirurg John Lockhart-Mummery (1875–1957) gezeigt, dass eine <a href="Sigmoidoskopie" title="Sigmoidoskopie">Sigmoidoskopie</a> eine sichere und unverzichtbare Methode zur Diagnose darstellt.<a href="#cite_note-:16-1">[1]</a>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Häufigkeit">Häufigkeit</h2></div>

In Nordamerika sind über 1,5 Millionen, in Europa über 2 Millionen Menschen an Colitis ulcerosa erkrankt; in Deutschland davon ca. mindestens 150.000.<a href="#cite_note-:3-5">[5]</a><a href="#cite_note-:4-6">[6]</a> Da es in Deutschland kein zentrales <a href="BQS_Institut_f%C3%BCr_Qualit%C3%A4t_%26_Patientensicherheit#Medizinische_Register_in_Deutschland" title="BQS Institut für Qualität & Patientensicherheit">Register</a> für CU gibt und die verfügbaren epidemiologischen Daten unzureichend sind, ist eine genaue Bestimmung der Patientenzahl nicht möglich. Besonders bei Hausärzten werden CU-Patienten mit leichter Symptomatik manchmal fälschlicherweise mit <a href="Reizdarmsyndrom" title="Reizdarmsyndrom">Reizdarmsyndrom</a> oder <a href="H%C3%A4morrhoiden" title="Hämorrhoiden">Hämorrhoiden</a> diagnostiziert. Frauen und Männer sind gleich häufig betroffen. Das typische Erkrankungsalter liegt zwischen dem 20. und 40. Lebensjahr.<a href="#cite_note-7">[7]</a>

Die höchste Krankheitshäufigkeit (<a href="Pr%C3%A4valenz" title="Prävalenz">Prävalenz</a>) in Europa wurde in <a href="Norwegen" title="Norwegen">Norwegen</a> (505 pro 100.000 Einwohner) und in Nordamerika in den <a href="USA" class="mw-redirect" title="USA">USA</a> (286 pro 100.000 Einwohner) festgestellt.<a href="#cite_note-:3-5">[5]</a> Deutlich niedriger liegen die höchsten Prävalenzwerte in Afrika (11), Südamerika (44) und Asien (106) pro 100.000 Einwohner. Für Deutschland wird diese im Jahr 2020 auf mindestens 90 pro 100.000 geschätzt.<a href="#cite_note-:1-8">[8]</a>

Die Neuerkrankungsrate (<a href="Inzidenz_(Epidemiologie)" title="Inzidenz (Epidemiologie)">Inzidenz</a>) ist für folgende Regionen am höchsten (Wert pro 100.000 Einwohner pro Jahr): Nordamerika mit <a href="Kanada" title="Kanada">Kanada</a> bei 23 und Europa mit den <a href="F%C3%A4r%C3%B6er" title="Färöer">Färöer</a> bei 58. Demgegenüber liegen die höchsten regionalen Werte in Afrika (3,3), Südamerika (0,2) und Asien (0,8) deutlich darunter.<a href="#cite_note-:3-5">[5]</a> 2020 wird die Inzidenz in Deutschland auf 4 pro 100.000 Einwohnern pro Jahr geschätzt.<a href="#cite_note-:1-8">[8]</a>

Traditionell wurden chronisch-entzündliche Darmerkrankungen wie die Colitis ulcerosa der westlichen Welt (Länder in <a href="Westeuropa" title="Westeuropa">Westeuropa</a>, die USA, Kanada, <a href="Australien" title="Australien">Australien</a> oder <a href="Neuseeland" title="Neuseeland">Neuseeland</a>) zugeschrieben.<a href="#cite_note-:3-5">[5]</a> Zum Übergang des 21. Jahrhunderts hat sich jedoch <a href="Epidemiologie" title="Epidemiologie">Epidemiologie</a> verändert. Die computergestützte Auswertung weltweiter historischer epidemiologischer Daten zeigt je nach Epoche und Region Änderungen in der Prävalenz und Inzidenz, wodurch sich vier Stadien in einem Modell definieren lassen:<a href="#cite_note-9">[9]</a>

Stadium 1 wird als Emergenz (Auftreten) bezeichnet und ist durch eine niedrige Inzidenz und Prävalenz charakterisiert. Über mehrere Jahrhunderte bleibt die Erkrankung auf vereinzelte Fälle mit dauerhaft niedriger Prävalenz beschränkt. Im Zuge der <a href="Industrialisierung" title="Industrialisierung">Industrialisierung</a>, einem wirtschaftlichen Fortschritt, zunehmende <a href="Urbanisierung" title="Urbanisierung">Urbanisierung</a> sowie verbesserte medizinische Versorgung und besseren Zugang zum Gesundheitswesen kommt es zu einem deutlichen Anstieg der Inzidenz, während die Prävalenz zunächst weiterhin niedrig bleibt (Stadium 2). Im Stadium 3 verlangsamt sich der Anstieg der Inzidenz oder erreicht ein Plateau, während die Prävalenz aufgrund der zunehmenden Lebenserwartung und chronischen Natur der Erkrankung deutlich ansteigt. Dies führt dazu, dass immer mehr Menschen langfristig mit der Krankheit leben. Ein weiteres Stadium 4 wurde hypothetisch beschrieben, in dem die Prävalenz ein Plateau erreicht (Prävalenzgleichgewicht). In diesem Stadium bleibt die Gesamtzahl der Erkrankten aufgrund demografischer Veränderungen, insbesondere der Alterung der IBD-Population, relativ stabil. Bislang konnte dieses Stadium jedoch epidemiologisch noch nicht eindeutig bestätigt werden.

Einige einkommensschwache Regionen in <a href="Afrika" title="Afrika">Afrika</a>, <a href="Asien" title="Asien">Asien</a> und <a href="Lateinamerika" title="Lateinamerika">Lateinamerika</a> wie beispielsweise <a href="Sambia" title="Sambia">Sambia</a>, <a href="Kasachstan" title="Kasachstan">Kasachstan</a> oder <a href="Thailand" title="Thailand">Thailand</a> befinden sich wahrscheinlich noch im Stadium 1. Dagegen sind jüngere Industriestaaten in Asien oder Lateinamerika in Stadium 2 verortet. Hierbei stehen Länder wie <a href="Japan" title="Japan">Japan</a> oder <a href="S%C3%BCdkorea" title="Südkorea">Südkorea</a> kurz vor Stadium 3 der Entwicklung, da sie sich schnell industrialisiert hatten. In <a href="China" title="China">China</a> und <a href="Malaysia" title="Malaysia">Malaysia</a> dagegen erfolgte dies später, weswegen sie erst kürzlich in Stadium 2 gelangt sind. Die meisten länger industrialisierten Länder wie die in Westeuropa oder Nordamerika sind in Stadium 3, wobei es Ausnahmen wie z. B. Irland gibt.

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Klassifikation">Klassifikation</h2></div>

Die <a href="Medizinische_Leitlinie" title="Medizinische Leitlinie">S3-Leitlinie</a> empfiehlt, eine Einteilung nach dem Befallsmuster vorzunehmen („Montreal-Klassifikation“<a href="#cite_note-10">[10]</a>):<a href="#cite_note-awmf-11">[11]</a>

<ul><li>E1: <a href="Proktitis" title="Proktitis">Proktitis</a>, limitiert auf das <a href="Rektum" class="mw-redirect" title="Rektum">Rektum</a> (distal des rektosigmoidalen Übergangs)</li>

<li>E2: Linksseitencolitis, Befall bis zur linken <a href="Flexur" title="Flexur">Flexur</a></li>

<li>E3: Ausgedehnte Colitis, Ausdehnung über die linke Flexur hinaus bis zur Pancolitis</li></ul>

Eine Einteilung nach der Ausdehnung ist aus folgenden Gründen sinnvoll: <a href="Suppositorium" title="Suppositorium">Zäpfchen</a> wirken nur im Rektum (E1), nicht aber in höheren Colonregionen. Mit <a href="Einlauf_(Medizin)" title="Einlauf (Medizin)">Einläufen</a> erreicht man das linksseitige Colon (E2). Bei generalisiertem Befall sind lokale Therapien allein nicht ausreichend, hier ist dann eine systemische Therapie indiziert. Auch entscheidet die Ausdehnung über das Ausmaß der endoskopischen Überwachung und den Beginn des Karzinomüberwachungsprogramms.<a href="#cite_note-awmf-11">[11]</a>

In manchen Fällen greift die Entzündung auch auf das terminale Ileum über („Backwash-Ileitis“), was eine Unterscheidung der Ileocolitis Crohn erschwert.<a href="#cite_note-:2-12">[12]</a>

Ein weiteres Klassifikationsmerkmal ist das gleichzeitige Vorliegen einer <a href="Prim%C3%A4r_sklerosierende_Cholangitis" title="Primär sklerosierende Cholangitis">primär sklerosierenden Cholangitis</a> (PSC). Die Kombination von Colitis ulcerosa und PSC bedeutet ein wesentlich höheres Risiko, ein <a href="Dickdarmkarzinom" class="mw-redirect" title="Dickdarmkarzinom">Dickdarmkarzinom</a> zu entwickeln. Das muss bei den Empfehlungen zur endoskopischen Überwachung berücksichtigt werden.<a href="#cite_note-13">[13]</a>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Ätiologie_und_Pathogenese">Ätiologie und Pathogenese</h2></div>

Die Ursache (<a href="%C3%84tiologie_(Medizin)" title="Ätiologie (Medizin)">Ätiologie</a>) der Erkrankung ist unbekannt, zahlreiche <a href="Genetik" title="Genetik">genetische</a>, Umgebungs- und Lebensstilfaktoren spielen eine Rolle.<a href="#cite_note-:13-14">[14]</a> Ähnlich wie beim <a href="Morbus_Crohn" title="Morbus Crohn">Morbus Crohn</a> liegt eine genetisch <a href="Disposition_(Medizin)" title="Disposition (Medizin)">prädisponierte</a>, krankhaft gesteigerte und anhaltende <a href="Immunreaktion" class="mw-redirect" title="Immunreaktion">Immunreaktion</a> zu Grunde. Diese richtet sich gegen die mukosalen und mikrobiellen Strukturen der Darmschleimhaut. Es handelt sich in beiden Fällen um eine chronisch entzündliche, in Schüben verlaufende Darmerkrankung.<a href="#cite_note-:2-12">[12]</a><a href="#cite_note-15">[15]</a>

Bakterielle <a href="Antigen" title="Antigen">Antigene</a> spielen hierbei eine zentrale Rolle in der Entstehung chronisch-entzündlicher Darmerkrankungen (CED).<a href="#cite_note-:14-16">[16]</a> Veränderungen der <a href="Darmflora" title="Darmflora">Darmflora</a> bei CED-Patienten, ein vermehrtes Eindringen von Bakterien in die Mukosa sowie eine gestörte Toleranz des mukosalen Immunsystems gegenüber der physiologischen Darmflora führen zu einer chronischen Immunaktivierung. Ob Barrierestörungen der Darmschleimhaut primär oder sekundär sind, ist unklar. Es wurden aber keine spezifischen Keime oder Viren als Krankheitsauslöser nachgewiesen.

Es konnten zahlreiche <a href="Genmutation" title="Genmutation">Genmutationen</a> wie IL-23R<a href="#cite_note-17">[17]</a> oder IBD3 des <a href="HLA-System" title="HLA-System">HLA-Systems</a> bei Chromosom 6<a href="#cite_note-18">[18]</a> identifiziert werden, die mit dem Auftreten von CEDs in Verbindung stehen. Gemeinsam ist hierbei u. a. eine gestörte Barrierefunktion und Entzündungsprozesse des Darms. Familiäre Vorbelastung stellt einen wesentlichen Risikofaktor für chronisch-entzündliche Darmerkrankungen wie CU dar, so haben Kinder und Geschwister von CED-Patienten ein deutlich erhöhtes Erkrankungsrisiko. Bei <a href="Zwillinge" title="Zwillinge">eineiigen Zwillingen</a> liegt die <a href="Penetranz_(Genetik)#Konkordanz_und_Diskordanz" title="Penetranz (Genetik)">Konkordanzrate</a> für CU bei 6–13 %.<a href="#cite_note-:13-14">[14]</a> Eine familiäre Häufung ist bei etwa 10 % der CED-Patienten zu finden.<a href="#cite_note-:14-16">[16]</a>

Umweltfaktoren wie <a href="Hygiene" title="Hygiene">Hygienestandard</a> können das Risiko, an CU zu erkranken positiv (<a href="Haustier" title="Haustier">Haustiere</a>) oder negativ (zu gute Hygiene) beeinflussen. Bei der <a href="Ern%C3%A4hrung" title="Ernährung">Ernährung</a> wurde ein Zusammenhang zwischen einem erhöhten Risiko für CED und einem hohen Konsum von Fett sowie tierischem Protein festgestellt. Ein <a href="Ballaststoff" title="Ballaststoff">ballaststoffreicher</a> Verzehr hingegen senkt das Risiko. Auch längeres <a href="Stillen" title="Stillen">Stillen</a>, insbesondere über drei Monate hinaus, reduziert das Erkrankungsrisiko für CED. Frühes <a href="Tabakrauchen" title="Tabakrauchen">Tabakrauchen</a> – inklusive <a href="Passivrauchen" title="Passivrauchen">Passivrauchen</a> bei Kindern – senkt das Erkrankungsrisiko; zudem verläuft die Krankheit bei Rauchern milder als bei Nichtrauchern.<a href="#cite_note-:13-14">[14]</a> Beim Morbus Crohn dagegen ist das Erkrankungsrisiko erhöht, wie auch das postoperativen Rezidivrisiko. Nach einer akuten <a href="Gastroenteritis" title="Gastroenteritis">Gastroenteritis</a> ist das Risiko, zeitnah an CED zu erkranken, etwa doppelt so hoch wie ohne eine solche Infektion. Vermutlich spielt dabei eine veränderte Darmflora eine Rolle, die bei genetisch veranlagten Personen den Beginn eines chronisch-entzündlichen Prozesses begünstigt. Eine <a href="Appendektomie" title="Appendektomie">Appendektomie</a> vor dem 20. Lebensjahr senkt das Risiko für CU. Es wird untersucht, ob die Einnahme oraler <a href="Empf%C3%A4ngnisverh%C3%BCtung" title="Empfängnisverhütung">Verhütungsmittel</a> sowie eine Antibiotikatherapie vor dem 15. Lebensjahr das Erkrankungsrisiko für CEDs erhöhen kann.<a href="#cite_note-:13-14">[14]</a> Im Gegensatz zu kurzfristigen Stress vermag Dauerstress die Schubfrequenz der CU zu erhöhen.<a href="#cite_note-:14-16">[16]</a>

In der medizinischen Forschung wird abgebautes <a href="Carrageen" title="Carrageen">Carrageen</a> verwendet, um die Krankheit in Tiermodellen an z. B. <a href="Ratten" title="Ratten">Ratten</a> und <a href="Hamster" title="Hamster">Hamstern</a> künstlich auszulösen.<a href="#cite_note-19">[19]</a><a href="#cite_note-20">[20]</a>

Colitis ulcerosa wurde über einen langen Zeitraum ähnlich wie Morbus Crohn zu den <a href="Psychosomatik" title="Psychosomatik">psychosomatischen Krankheiten</a> gezählt, sie gehört zu den <a href="Holy_Seven" title="Holy Seven">Holy Seven</a>. Mittlerweile ist allerdings klar, dass die Colitis ulcerosa durch die genannten organischen Ursachen hervorgerufen wird, und dass die Psychosomatik allenfalls Begleit- und Folgeerscheinungen beeinflusst.<a href="#cite_note-21">[21]</a>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Symptome/Beschwerden">Symptome/Beschwerden</h2></div>

Mögliche Symptome bei einer Colitis Ulcerosa sind (in der Regel nehmen die Beschwerden zu, je ausgeprägter die Entzündung ist. Einige Beschwerden können aber auch während der <a href="Remission_(Medizin)" title="Remission (Medizin)">Remission</a> bestehen bleiben):<a href="#cite_note-22">[22]</a>

<ul><li>Durchfälle, die oft blutig und/oder schleimig sind</li>

<li>Bauchschmerzen oder Bauchkrämpfe</li>

<li>klinische Zeichen eines <a href="Darmverschluss" title="Darmverschluss">Darmverschlusses</a></li>

<li>Imperativer Stuhldrang</li>

<li>Häufiger Stuhlgang, auch nachts</li>

<li>Schmerzen vor oder nach dem Stuhlgang</li>

<li>Gewichtsverlust</li>

<li>Müdigkeit (bis hin zur <a href="Fatigue" title="Fatigue">Fatigue</a><a href="#cite_note-23">[23]</a>) und Abgeschlagenheit</li>

<li>Verminderte Leistungsfähigkeit und körperliche Schwäche</li>

<li>Fieber</li>

<li><a href="An%C3%A4mie" title="Anämie">Blutarmut</a> und <a href="Eisenmangel" title="Eisenmangel">Eisenmangel</a></li></ul>

Klinisch stehen wiederkehrende (<a href="Rezidiv" title="Rezidiv">rezidivierende</a>) <a href="Diarrhoe" class="mw-redirect" title="Diarrhoe">Diarrhoen</a>, <a href="Darmblutung" class="mw-redirect" title="Darmblutung">Darmblutungen</a> und <a href="Kolik" title="Kolik">Koliken</a> im Vordergrund. Der Verlauf der Colitis ulcerosa ist nicht vorhersehbar. Häufig ist der Beginn schleichend. Es gibt aber auch akute Phasen und schwerste Verläufe.

Problematisch im Alltag sind <a href="Stuhlinkontinenz" title="Stuhlinkontinenz">Stuhlinkontinenz</a> und zwanghafte Stuhlgänge, die körperliche Schwächung an sich sowie Begleiterkrankungen und die Nebenwirkung der verabreichten Medikamente. Starke <a href="Flatulenz" class="mw-redirect" title="Flatulenz">Blähungen</a> können im Schub zur erhöhten Stuhl<a href="Frequenz" title="Frequenz">frequenz</a> führen. Die schubabhängigen Blähungen liegen teils an einer schubbedingten Zuckerunverträglichkeit (etwa <a href="Lactose-Intoleranz" class="mw-redirect" title="Lactose-Intoleranz">Lactose</a>, <a href="Fruktosemalabsorption" class="mw-redirect" title="Fruktosemalabsorption">Fructose</a>, <a href="Sorbit#Unverträglichkeit" title="Sorbit">Sorbit</a>). Krankheitsspezifische Symptome (wie Durchfälle) können stark in den Alltag der betroffenen Personen eingreifen.<a href="#cite_note-Kemp_2012-24">[24]</a> Häufig entwickeln sich zudem Ängste und Depressionen. Entsprechend ist die Lebensqualität der Betroffenen oft verringert.<a href="#cite_note-25">[25]</a> Auch psychischer Stress kann den Krankheitsverlauf negativ beeinflussen.<a href="#cite_note-26">[26]</a> Hinsichtlich dieser unterschiedlichen Problemlagen ist es bei der Krankheitsbewältigung wichtig, die gesamte Lebenssituation in den Blick zu nehmen.<a href="#cite_note-Kemp_2012-24">[24]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Schwere_der_Erkrankung">Schwere der Erkrankung</h3></div>

<caption>Mayo-Score Kriterien<a href="#cite_note-:11-27">[27]</a><a href="#cite_note-:10-28">[28]</a>

</caption>

<th>Parameter

</th>

<th>Punkte

</th></tr>

<tr>

<td>Stuhlfrequenz pro Tag

</td>

<td>0 = nicht mehr als normal 1 = 1–2 Stuhlgänge mehr 2 = 3–4 Stuhlgänge mehr 3 = ≥5 Stuhlgänge mehr

</td></tr>

<tr>

<td>rektale Blutung

</td>

<td>0 = kein Blut 1 = Blutstreifen bei weniger als 50 % der Stühle 2 = deutliche Blutbeimengungen 3 = Blut ohne Stuhl

</td></tr>

<tr>

<td>MES

</td>

<td>0 = normaler Befund (gesunde <a href="Schleimhaut" title="Schleimhaut">Mukosa</a>) 1 = milde Colitis (Erythem, reduziertes Gefäßmuster, leichte Sprödigkeit der Mukosa) 2 = moderate Colitis (deutliches <a href="Erythem" title="Erythem">Erythem</a>, Gefäßmuster nicht erkennbar, Erosionen) 3 = schwere Colitis (Ulzerationen, spontane Blutungen)

</td></tr>

<tr>

<td>PGA

</td>

<td>0 = normaler Befund 1 = milde Erkrankung 2 = moderate Erkrankung 3 = schwere Erkrankung

</td></tr></tbody></table>

<caption>Graduierung der Entzündungsaktivität bei Colitis ulcerosa gemäß dem UCEIS<a href="#cite_note-:11-27">[27]</a>

</caption>

<th>Parameter

</th>

<th>endoskopischer Befund (Likert-Skala)

</th></tr>

<tr>

<td>Gefäßmuster

</td>

<td>0 = normal 1 = teilweiser Verlust (fokale Obliteration) 2 = vollständiger Verlust (= komplette Obliteration)

</td></tr>

<tr>

<td>Blutung

</td>

<td>0 = normal

1 = mukosal 2 = milde luminale Blutung 3 = moderate bis starke luminale Blutung

</td></tr>

<tr>

<td>Ulzerationen /

Erosionen

</td>

<td>0 = keine 1 = Erosionen <5 mm 2 = oberflächige Ulzerationen 3 = tiefe Ulzerationen

</td></tr></tbody></table>

Der Schweregrad bzw. die Aktivität einer vorliegenden Colitis ulcerosa hängt von mehreren Faktoren ab. <a href="Endoskop" title="Endoskop">Endoskopisch</a> können die betroffenen Darmbereiche eine geringe Aktivität mit spröder, granulärer Mukosa mit reduzierter Gefäßzeichnung und gegebenenfalls mildem Erythem aufweisen bis zu einer schweren Aktivität in Form von (konfluierenden) Ulzera und spontanen, vorwiegend <a href="Petechie" title="Petechie">petechialen</a> Blutungen.<a href="#cite_note-:4-6">[6]</a>

Eine etablierte Methode zur Erfassung der Krankheitsaktivität ist der sogenannte Mayo-Score.<a href="#cite_note-29">[29]</a><a href="#cite_note-:10-28">[28]</a> Dieser geht auf eine 1987<a href="#cite_note-30">[30]</a> in der <a href="Mayo_Clinic" title="Mayo Clinic">Mayo Clinic</a> durchgeführte klinische Studie zurück. Zur Bewertung der entzündlichen Aktivität werden vier Parameter mit jeweils 0 bis 3 Punkten bestimmt: tägliche Stuhlfrequenz über normal, das Vorhandensein rektaler Blutungen, der Endoskopiebefund (Mayo Endoscopic Score, MES) sowie die ärztliche Gesamtbeurteilung (Physician’s Global Assessment, PGA). Er wird insbesondere bei klinischen Prüfungen verwendet.<a href="#cite_note-:9-31">[31]</a> Der Mayo-Score kann einen Punktewert von 0 bis 12 einnehmen. Falls der MES höchstens 1 ist, wird dies in vielen klinischen Studien als mukosale Heilung (also Heilung der Darmschleimhaut) oder endoskopische <a href="Remission_(Medizin)" title="Remission (Medizin)">Remission</a> definiert. Dagegen empfehlen aktuelle Leitlinien einen Wert von 0 als endoskopische Heilung, was wegen der deutlich besseren Langzeitprognose als Therapieziel anzustreben ist.<a href="#cite_note-:11-27">[27]</a> Fällt der Punktewert des MES um mindestens einen Punkt, wird dies als endoskopisches Ansprechen betrachtet. Es gibt vereinfachte Mayo-Scores: beim modifizierten Mayo-Score (mMayo-Score) wird auf die PGA verzichtet. Der partielle Mayo-Score lässt die Endoskopie aus, da diese in der klinischen Praxis nicht jedesmal durchgeführt werden kann/soll. Beide können maximal 9 Punkte haben und korrelieren stark miteinander.<a href="#cite_note-32">[32]</a>

Der UCEIS (Ulcerative Colitis Endoscopic Index of Severity) ist ein validiertes, neueres endoskopisches Bewertungssystem und wurde 2012<a href="#cite_note-33">[33]</a> entwickelt.<a href="#cite_note-awmf-11">[11]</a> Er ist dem Mayo-Score insofern überlegen, da er eine Korrelation zwischen Behandlung und Krankheitsaktivität klarer herausstellt.<a href="#cite_note-34">[34]</a> Im Gegensatz zum MES des Mayo-Scores wird die Sprödigkeit der Darmschleimhaut nicht berücksichtigt. Der UCEIS kann Punkte im Bereich von 0 bis 8 einnehmen. Eine endoskopische Remission wird als UCEIS < 2 definiert, bei einem endoskopischen Ansprechen muss der UCEIS um mindestens 2 Punkte fallen.<a href="#cite_note-:11-27">[27]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Extraintestinale_Manifestationen">Extraintestinale Manifestationen</h3></div>

<caption>Mögliche extraintestinale Manifestationen<a href="#cite_note-:8-35">[35]</a><a href="#cite_note-:7-36">[36]</a><a href="#cite_note-37">[37]</a><a href="#cite_note-:12-38">[38]</a>

</caption>

<th>Organsystem

</th>

<th>Beispiele

</th></tr>

<tr>

<td>Auge

</td>

<td><a href="Skleritis" title="Skleritis">(Epi)skleritis</a>

<a href="Uveitis" title="Uveitis">anteriore Uveitis</a>

<a href="Iridozyklitis" title="Iridozyklitis">Iridozyklitis</a>

</td></tr>

<tr>

<td>Mund

</td>

<td>orale Manifestationen wie <a href="Aphthe" title="Aphthe">Aphthen</a>

oder <a href="Mundwinkelentz%C3%BCndung" title="Mundwinkelentzündung">Mundwinkelentzündungen</a>

</td></tr>

<tr>

<td>hepatobiliäres System

</td>

<td><a href="Prim%C3%A4r_sklerosierende_Cholangitis" title="Primär sklerosierende Cholangitis">primär sklerosierende Cholangitis</a>

<a href="Autoimmunhepatitis" title="Autoimmunhepatitis">Autoimmunhepatitis</a>

Autoimmunpankreatitis

</td></tr>

<tr>

<td>Gelenke

</td>

<td><a href="Spondylitis_ankylosans" title="Spondylitis ankylosans">Spondylitis ankylosans</a>

<a href="Sakroiliitis" title="Sakroiliitis">Sakroiliitis</a>

</td></tr>

<tr>

<td>Haut

</td>

<td><a href="Sweet-Syndrom" title="Sweet-Syndrom">Sweet-Syndrom</a>

<a href="Erythema_nodosum" title="Erythema nodosum">Erythema nodosum</a>

<a href="Pyoderma_gangraenosum" title="Pyoderma gangraenosum">Pyoderma gangraenosum</a>

</td></tr></tbody></table>

Bei Colitis ulcerosa sowie Morbus Crohn ist das Immunsystem fehlreguliert und es kommt zu systemischen Entzündungen. Daher können sich Komplikationen und Symptome auch außerhalb des Verdauungsbereichs (extraintestinal) <a href="Manifestation" title="Manifestation">manifestieren</a>. Extraintestinale Symptome lassen sich in zwei Gruppen unterteilen: extraintestinale Manifestationen (EIM) und extraintestinale Komplikationen.<a href="#cite_note-:5-39">[39]</a> EIM können jedes <a href="Organsystem" title="Organsystem">Organsystem</a> betreffen, was sich sogar teilweise negativer<a href="#cite_note-:6-40">[40]</a><a href="#cite_note-:12-38">[38]</a> als die Grunderkrankung auf das Wohlbefinden des Patienten auswirkt. So sind am häufigsten die <a href="Gelenk_(Anatomie)" title="Gelenk (Anatomie)">Gelenke</a>, die <a href="Haut" title="Haut">Haut</a>, der hepatobiliäre System (Funktionseinheit aus <a href="Leber" title="Leber">Leber</a>, ableitenden <a href="Gallengang" title="Gallengang">Gallengänge</a> und <a href="Gallenblase" title="Gallenblase">Gallenblase</a>) und das <a href="Auge" title="Auge">Auge</a>, seltener auch <a href="Lunge" title="Lunge">Lunge</a>, <a href="Herz" title="Herz">Herz</a>, <a href="Bauchspeicheldr%C3%BCse" title="Bauchspeicheldrüse">Bauchspeicheldrüse</a> oder das <a href="Blutkreislauf" title="Blutkreislauf">Gefäßsystem</a> betroffen. Extraintestinale Komplikationen werden hauptsächlich durch die Grunderkrankung selbst verursacht und umfassen Zustände wie <a href="Malassimilation" title="Malassimilation">Malabsorption</a> mit daraus resultierenden Mikronährstoffmängeln, <a href="Osteoporose" title="Osteoporose">Osteoporose</a>, periphere Neuropathien, <a href="Nierenstein" title="Nierenstein">Nierensteine</a>, Gallensteine und medikamentenbedingte Nebenwirkungen bei entzündlichen Darmerkrankungen.

Die Häufigkeit der EIM ist unterschiedlich und wird allgemein bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen mit 6 bis 47 % angegeben.<a href="#cite_note-:5-39">[39]</a> EIM können entweder abhängig von der Krankheitsaktivität (Zunahme der Entzündungsaktivität im Darm) wie bei <a href="Arthritis" title="Arthritis">Arthritis</a>-Erkrankungen entstehen bzw. umgekehrt auf eine medikamentöse Behandlung der Entzündung des Darmes ansprechen. Sie können aber auch wie bei der <a href="Spondylitis_ankylosans" title="Spondylitis ankylosans">Spondylitis ankylosans</a> und <a href="Uveitis" title="Uveitis">Uveitis</a> davon unabhängig sein. Es können auch mehrere EIM gleichzeitig auftreten, wobei eine bestehende EIM die Wahrscheinlichkeit für weitere erhöht. So können 3 % der Patienten fünf EIMs aufweisen.<a href="#cite_note-:6-40">[40]</a> Bei bis zu einem Viertel der Patienten wurden EIMs identifiziert, bevor die entzündlichen Darmerkrankung selbst diagnostiziert wurde.<a href="#cite_note-:7-36">[36]</a> Bei Morbus Crohn sind EIMs weiter verbreitet als bei Colitis ulcerosa.

Die genauen immunologischen Ursachen für extraintestinale Manifestationen sind noch unklar. Wahrscheinlich entstehen sie entweder durch eine Ausbreitung der Immunreaktion vom Darm auf andere Organe oder als eigenständige Entzündungsreaktion. Besonders die Entzündung im Dickdarm scheint entscheidend zu sein, da Patienten mit Dickdarmbeteiligung häufiger EIMs entwickeln.<a href="#cite_note-:6-40">[40]</a> Allgemein werden EIMs durch ähnliche genetische Risikofaktoren und Umweltfaktoren (insbesondere <a href="Tabakrauchen" title="Tabakrauchen">Tabakrauchen</a>) beeinflusst, die ähnlich oder identisch mit denen der Darmentzündung sind. Das Immunsystem und die <a href="Darmflora" title="Darmflora">Darmflora</a> spielen dabei eine zentrale Rolle.<a href="#cite_note-:12-38">[38]</a>

Von den EIMs lassen sich ferner assoziierte Autoimmunerkrankungen unterscheiden. Beobachtet wurden beispielsweise <a href="Diabetes_mellitus" title="Diabetes mellitus">Diabetes mellitus Typ 1</a>, <a href="Multiple_Sklerose" title="Multiple Sklerose">Multiple Skleorse</a>, <a href="Lupus_erythematodes" title="Lupus erythematodes">systemischer Lupus erythematodes</a>, <a href="Asthma_bronchiale" title="Asthma bronchiale">Asthma</a> oder <a href="Z%C3%B6liakie" title="Zöliakie">Zöliakie</a>.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Akuter_Schub">Akuter Schub</h3></div>

Der akute Schub einer Colitis ulcerosa ist durch die typischen klinischen Beschwerden, das heißt blutige <a href="Diarrhoe" class="mw-redirect" title="Diarrhoe">Diarrhoe</a> und gegebenenfalls beständigen schmerzhaften Harn- und Stuhldrang (<a href="Tenesmus" class="mw-disambig" title="Tenesmus">Tenesmus</a>) charakterisiert. Stuhlfrequenzen von etwa 40-mal innerhalb 24 Stunden sind keine Seltenheit.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Fulminanter_Schub">Fulminanter Schub</h3></div>

Bei einem schweren (<a href="Fulminant" class="mw-redirect" title="Fulminant">fulminanten</a>) Schub treten häufig blutige Durchfälle (<a href="Diarrhoe" class="mw-redirect" title="Diarrhoe">Diarrhoe</a>), <a href="Fieber" title="Fieber">Fieber</a> über 38,5 °C und ein reduzierter Allgemeinzustand sowie Gewichtsabnahme auf. Zusätzlich kann es zu Herzrasen (<a href="Tachykardie" title="Tachykardie">Tachykardie</a>) und Blutarmut (<a href="An%C3%A4mie" title="Anämie">Anämie</a>) kommen. Als weitere Komplikation ist das <a href="Toxisches_Megakolon" title="Toxisches Megakolon">toxische Megakolon</a> zu nennen.<a href="#cite_note-41">[41]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Chronisch_aktiver_Verlauf">Chronisch aktiver Verlauf</h3></div>

Ein chronisch aktiver Verlauf ist gekennzeichnet durch ein Fortbestehen (Persistenz) der klinischen Symptome trotz einer angemessenen medikamentösen Therapie, die zwar eine Besserung, jedoch keine vollständige und dauerhafte (weniger als zwei Rezidive, also erneute Schübe, pro Jahr) <a href="Remission_(Medizin)" title="Remission (Medizin)">Remission</a> bewirkt.

Häufig entwickelt sich bei chronisch aktiven Verläufen eine Abhängigkeit von Medikamenten. Nach einiger Zeit wirken sie schwächer oder können nicht unter einem bestimmten Wert dosiert werden, ohne dass sofort wieder starke Probleme auftreten. Man spricht dann von einem refraktären (nicht ansprechenden) Verlauf.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Remission">Remission</h3></div>

Von einer <a href="Remission_(Medizin)" title="Remission (Medizin)">Remission</a> der Colitis ulcerosa wird gesprochen, wenn keine Diarrhoe (nicht mehr als drei Stühle täglich), kein sichtbares Blut im Stuhl sowie keine durch die Colitis ulcerosa bedingten Beschwerden vorliegen.<a href="#cite_note-awmf-11">[11]</a>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Diagnostik/Differentialdiagnosen">Diagnostik/Differentialdiagnosen</h2></div>

<li class="gallerycaption">Endoskopische Befunde bei Colitis ulcerosa</li>

<div class="gallerytext"><a href="Krankheitsverlauf#Einteilung_nach_Schweregrad_oder_Prognose" title="Krankheitsverlauf">Floride</a> (blühende = aktive) Colitis ulcerosa</div>

</li>

<div class="gallerytext">Narbenstadium einer Colitis ulcerosa</div>

</li>

</ul>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Endoskopie">Endoskopie</h3></div>

Die Diagnose Colitis ulcerosa kann nur durch eine Darmspiegelung (<a href="Koloskopie" title="Koloskopie">Koloskopie</a>) mit Probeentnahmen (<a href="Biopsie" title="Biopsie">Biopsie</a>) und anschließender feingeweblicher (<a href="Histologie" title="Histologie">histologischer</a>) Untersuchung gestellt werden.

Differenzialdiagnostisch sind Erkrankungen mit ähnlichen endoskopischen Befunden abzugrenzen, insbesondere der <a href="Morbus_Crohn" title="Morbus Crohn">Morbus Crohn</a>, weiterhin eine infektiös oder medikamentös bedingte <a href="Kolitis" title="Kolitis">Kolitis</a>, eine <a href="Pseudomembran%C3%B6se_Kolitis" class="mw-redirect" title="Pseudomembranöse Kolitis">pseudomembranöse Kolitis</a>, eine <a href="Isch%C3%A4mie" title="Ischämie">ischämische</a> Kolitis oder eine <a href="Divertikulitis" title="Divertikulitis">Divertikelkolitis</a>.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Labor">Labor</h3></div>

Bei Patienten mit Verdacht auf eine CU umfasst die grundlegende Labordiagostik ein <a href="Blutbild" title="Blutbild">Blutbild</a>, inflammatorische Marker (<a href="C-reaktives_Protein" title="C-reaktives Protein">CRP</a>), Parameter des Eisenhaushaltes, <a href="Nierenretentionsparameter" title="Nierenretentionsparameter">Nierenretentionsparameter</a>, <a href="Aminotransferasen" title="Aminotransferasen">Aminotransferasen</a> und <a href="Cholestase" title="Cholestase">Cholestase</a>parameter.<a href="#cite_note-awmf-11">[11]</a> Spricht der Patient auf die Therapie an, können CRP und/oder fäkale Neutrophilenmarker als laborchemische Verlaufsparameter herangezogen werden.

Bei Patienten mit milder bis moderater Colitis ulcerosa oder einem vorwiegend distalen Befall können die Laborwerte oft normal sein. Besonders bei einer Proktitis sind normalerweise keine auffälligen Laborwerte zu erwarten. Der CRP-Wert korreliert zwar mit dem Ausmaß der Erkrankung, aber nur schwach zur klinischen Aktivität. Bei starker Krankheitsaktivität sind meist auch die <a href="Blutsenkungsreaktion" title="Blutsenkungsreaktion">Blutsenkungsreaktion</a> (BSG) erhöht und eine <a href="An%C3%A4mie" title="Anämie">Anämie</a> vorhanden. Das <a href="Ferritin" title="Ferritin">Ferritin</a> selbst ist zur Beurteilung des Eisenhaushalts nur eingeschränkt aussagekräftig, da es während eines Krankheitsschubs als Akutphaseprotein erhöht sein kann und somit keine verlässlichen Informationen über die Eisenspeicher liefert.<a href="#cite_note-awmf-11">[11]</a> Deshalb sollten bei Unsicherheiten zusätzlich die <a href="Transferrins%C3%A4ttigung" title="Transferrinsättigung">Transferrinsättigung</a> oder der lösliche Transferrinrezeptor gemessen werden.

Fäkale Marker, insbesondere <a href="S-100-Proteine" title="S-100-Proteine">Calprotectin</a>, haben sich in mehreren Studien als verlässliche Indikatoren für die Entzündungsaktivität bei CU erwiesen. Allerdings können weder serologische Marker wie CRP, noch fäkale Entzündungsmarker zwischen einer Colitis ulcerosa und infektiösen Ursachen unterscheiden. Besonders bei der Erstdiagnose sind daher Stuhlkulturen hilfreich, um infektiöse Kolitiden von anderen Formen zu unterscheiden.<a href="#cite_note-awmf-11">[11]</a> So soll der Stuhl mikrobiologisch auf bakteriell infektiöse Erreger wie <a href="Campylobacter" title="Campylobacter">Campylobacter spp.</a> oder <a href="Enteroh%C3%A4morrhagische_Escherichia_coli" title="Enterohämorrhagische Escherichia coli">Escherichia coli O157:H7</a> inklusive <a href="Clostridioides_difficile" title="Clostridioides difficile">Clostridioides-difficile</a>-Toxine A und B untersucht werden.

Die routinemäßige Bestimmung perinukleärer anti-neutrophiler cytoplasmatischer Antikörper (pANCA) zur Diagnose der CU und von Anti-<a href="Backhefe" title="Backhefe">Saccharomyces-cerevisiae</a>-Antikörpern (ASCA) zur Abgrenzung des Morbus Crohn wird aufgrund ihrer geringen Sensitivität bis auf Einzelfälle nicht empfohlen.<a href="#cite_note-awmf-11">[11]</a>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Pathologie/Morphologie">Pathologie/Morphologie</h2></div>

<ul><li>Bei einem milden Verlauf kommt es zur <a href="%C3%96dem" title="Ödem">ödematösen Schwellung</a> der <a href="Schleimhaut" title="Schleimhaut">Darmschleimhaut</a>.</li>

<li>Bei mittleren Verlaufsformen kommt es zu leichten <a href="Blutung" title="Blutung">Blutungen</a> und <a href="Ulcus" title="Ulcus">Geschwürsbildungen</a>.</li>

<li>Bei schweren Verläufen kommt es zu großflächigen Geschwürsbildungen, die zum Verlust des Reliefs und zur Schleimhautabflachung führen. Durch überschießende Regeneration kommt es zur Bildung von Pseudopolypen. Feingeweblich (<a href="Histologie" title="Histologie">histologisch</a>) fallen <a href="Lymphozyt" title="Lymphozyt">Lymphozyten</a> und <a href="Histiozyt" title="Histiozyt">Histiozyten</a> auf, während die Zahl der <a href="Becherzelle" title="Becherzelle">Becherzellen</a> stark vermindert ist. Als typisch, wenn auch nicht beweisend, gelten Krypten<a href="Abszess" title="Abszess">abszesse</a>.</li>

<li>Im akuten schwersten Verlauf kann es zur <a href="Toxisches_Megakolon" title="Toxisches Megakolon">toxischen Dickdarmerweiterung</a> kommen. Dabei findet sich eine Überblähung des Bauchraumes und eine <a href="Peritonitis" title="Peritonitis">Bauchfellentzündung</a>, außerdem besteht die Gefahr einer Perforation, weshalb jegliche <a href="Invasive_Diagnostik" title="Invasive Diagnostik">invasive Diagnostik</a> kontraindiziert ist.</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Karzinom-Risiko">Karzinom-Risiko</h2></div>

Nach längerer Erkrankungszeit und ausgedehntem Krankheitsverlauf (8–10 Jahre bei Befall des gesamten Kolons, 12–15 Jahre nach linksseitiger Kolitis) besteht ein erhöhtes Risiko für eine bösartige (<a href="Maligne" class="mw-redirect" title="Maligne">maligne</a>) Entartung. Neben der Dauer der Erkrankung stellt die Ausdehnung der Colitis ulcerosa einen eindeutigen Risikofaktor für die Entstehung eines <a href="Dickdarmkrebs" class="mw-redirect" title="Dickdarmkrebs">Dickdarmkrebses</a> (kolorektalen Karzinoms) dar und wird deshalb auch als sogenannter Vorkrebs (<a href="Pr%C3%A4kanzerose" title="Präkanzerose">Präkanzerose</a>) betrachtet.

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Endoskopische_Tumor-Vorsorge">Endoskopische Tumor-Vorsorge</h2></div>

Bei regelmäßigen <a href="Koloskopie" title="Koloskopie">koloskopischen</a> Kontrollen mit Stufenbiopsien (Gewebeprobenentnahme aus mehreren Abschnitten des Kolons) ist das Kolitis-Karzinom selten (2,1 % nach einer Erkrankungsdauer von zehn Jahren, bei 8,5 % nach 20 Jahren und bei 17,8 % nach 30 Jahren). Es sollte daher eine jährliche <a href="Koloskopie" title="Koloskopie">Koloskopie</a> mit Stufenbiopsien bei Patienten mit (sub-)totaler Colitis ulcerosa, die mehr als acht Jahre besteht, oder linksseitiger Colitis, die mehr als 15 Jahre besteht, durchgeführt werden.

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Therapie">Therapie</h2></div>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Allgemeine_Strategie">Allgemeine Strategie</h3></div>

Grundsätzlich sollte nach der aktuellen <a href="Medizinische_Leitlinie" title="Medizinische Leitlinie">Leitlinie</a> behandelt werden.<a href="#cite_note-awmf-11">[11]</a> Das primäre Therapieziel ist es, die Lebensqualität zu erhalten und Komplikationen zu verhindern. Hierbei richtet man sich nach dem Schweregrad, dem Krankheitsverlauf sowie -dauer, dem Befallsmuster bzw. der Lokalisation der Erkrankung, dem Ansprechen auf vorangegangene Therapien, dem Vorliegen extraintestinaler Manifestationen und der individuellen Patientensituation.<a href="#cite_note-awmf-11">[11]</a>

Die Krankheit verläuft in <a href="Exazerbation" title="Exazerbation">Schüben</a> mit zwischenzeitlichen <a href="Remission_(Medizin)" title="Remission (Medizin)">Remissionen</a>. Schübe kündigen sich durch vermehrte blutige Durchfälle, <a href="Stuhlzwang" title="Stuhlzwang">Tenesmen</a>, imperativer Stuhldrang (plötzliches, sofortiges und dringendes Bedürfnis, den Darm zu entleeren) und erhöhte Entzündungsparameter an. Je besser die Behandlung eines Schubes gelingt, umso länger sind die durchschnittlichen Remissionszeiten. Ziel der Behandlung eines Schubes ist vor allem, eine Remission ohne Dauerbehandlung mit <a href="Glucocorticoide" title="Glucocorticoide">Glucocorticoiden</a> zu erzielen (steroidfreie klinische und endoskopische Remission). Gelingt dieses nicht, so handelt es sich um einen <a href="Steroid" class="mw-redirect" title="Steroid">Steroid</a>-abhängigen Verlauf mit zahlreichen Nebenwirkungen.<a href="#cite_note-42">[42]</a>

Ein akuter Schub wird zunächst mit <a href="Mesalazin" title="Mesalazin">5-Aminosalizylsäure</a> (5-ASA, Mesalazin) bzw. deren Derivaten sowie Glucocorticoiden behandelt. Führt diese Therapie nicht zur Remission, spricht man von einem steroidrefraktären Schub, der eine intensivierte Behandlung erforderlich macht. Hierzu zählen insbesondere <a href="TNF-Blocker" title="TNF-Blocker">TNF-Inhibitoren</a>, <a href="Calcineurin" title="Calcineurin">Calcineurin</a>-Inhibitoren und weitere <a href="Immunsuppressivum" title="Immunsuppressivum">Immunsuppressiva</a>. In der Remission sollte eine Erhaltungstherapie mit dem Ziel durchgeführt werden, den Zeitbis zum nächsten Schub zu verlängern und die Symptomlast zu minimieren. Bei einem fulminanten, therapieresistenten Schub, dem Auftreten bedrohlicher Komplikationen oder aus anderen Gründen kann eine <a href="Proktokolektomie" class="mw-redirect" title="Proktokolektomie">Proktokolektomie</a> erforderlich sein.

Therapeutisch soll entweder die klinische Remission eingeleitet werden, was man als Induktion bzw. Induktionstherapie bezeichnet. Oder man möchte weitere Krankheitsschübe verhindern (Erhaltungstherapie).<a href="#cite_note-:10-28">[28]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Konventionelle_Therapie">Konventionelle Therapie</h3></div>

Bei einer leichten bis mittleren Krankheitsaktivität soll die Induktionstherapie mittels <a href="Mesalazin" title="Mesalazin">Mesalazin</a> (auch 5-Aminosalicylsäure, 5-ASA) und deren Derivaten (<a href="Sulfasalazin" title="Sulfasalazin">Sulfasalazin</a>, <a href="Olsalazin" class="mw-redirect" title="Olsalazin">Olsalazin</a>, Balsalazid) eingeleitet werden.<a href="#cite_note-awmf-11">[11]</a> Die Mittel wirken direkt topisch. Mit einer rektalen Applikation vermeidet man den Kontakt mit Magen und Dünndarm, was höhere Wirkstoffkonzentrationen im entzündeten Dickdarmbereich erlaubt. Hierfür stehen Applikationen in Form von <a href="Suppositorium" title="Suppositorium">Zäpfchen</a>, Schaum oder <a href="Einlauf_(Medizin)" title="Einlauf (Medizin)">Einläufen</a> zur Verfügung. Mit Hilfe von Zäpfchen kann der <a href="Mastdarm" title="Mastdarm">Mastdarm</a>, mittels Schäumen das <a href="Colon_sigmoideum" title="Colon sigmoideum">Sigma</a> und durch Einläufe das absteigende Colon erreicht werden.<a href="#cite_note-:10-28">[28]</a> Ist die Colitis ulcerosa (CU) auf das Rektum beschränkt, kann eine zusätzliche orale Gabe von Mesalazin erwogen werden.

Falls Patienten nicht auf diese Monotherapie ansprechen, soll sie entweder mit topischen Steroiden kombiniert werden (s. u.). Alternativ ist eine orale Gabe von Mesalazin-freisetzenden Präparaten angezeigt. Solche stehen als magensaftresistente Tabletten oder Mikrogranula zur Verfügung. Die magensaftresistente <a href="Galenik" title="Galenik">Galenik</a> der oralen Präparate soll verhindern, dass die Medikamente bereits im Magen ihre Wirkung entfalten, was Nebenwirkungen in Form einer <a href="Gastritis" title="Gastritis">Gastritis</a> oder eines Magengeschwürs bewirken kann. Wegen der häufigeren Nebenwirkungen bei vergleichbarer Wirksamkeit sollte orales Mesalazin gegenüber oralem Sulfasalazin eingesetzt werden.<a href="#cite_note-awmf-11">[11]</a> Die Kombinationstherapie wird auch bei einer leichten bis mäßig schweren linksseitigen CU angewendet.

Gemäß Leitlinie sollen 5-Aminosalicylate primär als remissionserhaltende Therapie eingesetzt werden (Erhaltungstherapie), wenn ein Ansprechen auf Aminosalicylate oder Steroide besteht. Zeigt sich diese als wirksam, soll die Erhaltungstherapie mindestens zwei Jahre fortgeführt werden. Sulfasalazin ist im Vergleich zu anderen 5-ASA-Derivaten geringfügig wirksamer.<a href="#cite_note-awmf-11">[11]</a> Als <a href="COX-2-Hemmer" title="COX-2-Hemmer">COX-2-Hemmer</a> wirkt 5-ASA lokal antientzündlich. Zusätzlich vermindern 5-ASA-Derivate die Häufigkeit von <a href="Kolorektales_Karzinom" title="Kolorektales Karzinom">kolorektalen Karzinomen</a><a href="#cite_note-43">[43]</a>, wodurch eine längere Therapie favorisiert wird.

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Glucocorticoide">Glucocorticoide</h4></div>

Wenn das 5-ASA nicht ausreicht, wird zunächst <a href="Glucocorticoide" title="Glucocorticoide">Glucocorticoid</a> örtlich (rektal als <a href="Einlauf_(Medizin)" title="Einlauf (Medizin)">Einlauf</a> bzw. Schaum oder oral als Tablette mit MMX-Galenik) oder <a href="Systemische_Aufnahme" title="Systemische Aufnahme">systemisch</a> (oral oder intravenös) für kurze Zeit eingesetzt. Ist die Erkrankung auf den Enddarm und das Sigma begrenzt, bringt <a href="Budesonid" title="Budesonid">Budesonid</a>-Schaum gegenüber anderen Glucocorticoidpräparaten den Vorteil, dass es nur örtlich und kaum im übrigen Organismus wirkt. Es wird bei der ersten Leberpassage abgebaut. <a href="Vitamin_D" title="Vitamin D">Vitamin D</a> soll unter einer Glukokortikoidtherapie supplementiert werden.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Fortgeschrittene_Therapie">Fortgeschrittene Therapie</h3></div>

<caption>Fortgeschrittene Therapien zur Behandlung der CU<a href="#cite_note-44">[44]</a><a href="#cite_note-45">[45]</a>

</caption>

<th>Klasse

</th>

<th>Substanz

</th>

<th>Zulassung (für CU)

</th></tr>

<tr>

<td rowspan="3">TNFi

</td>

<td>Infliximab

</td>

<td>2006

</td></tr>

<tr>

<td>Adalimumab

</td>

<td>2012

</td></tr>

<tr>

<td>Golimumab

</td>

<td>2013

</td></tr>

<tr>

<td rowspan="3">JAKi

</td>

<td>Tofacitinib

</td>

<td>2018

</td></tr>

<tr>

<td>Filgotinib

</td>

<td>2021

</td></tr>

<tr>

<td>Upadacitinib

</td>

<td>2022

</td></tr>

<tr>

<td rowspan="4">IL-Inhibitoren

</td>

<td>Mirikizumab

</td>

<td>2023

</td></tr>

<tr>

<td>Ustekinumab

</td>

<td>2019

</td></tr>

<tr>

<td>Risankizumab

</td>

<td>2024

</td></tr>

<tr>

<td>Guselkumab

</td>

<td>2025

</td></tr>

<tr>

<td>Integrin-Antagonisten

</td>

<td>Vedolizumab

</td>

<td>2014

</td></tr>

<tr>

<td rowspan="2">S1PR-Modulatoren

</td>

<td>Ozanimod

</td>

<td>2021

</td></tr>

<tr>

<td>Etrasimod

</td>

<td>2024

</td></tr></tbody></table>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="TNF-Inhibitoren">TNF-Inhibitoren</h4></div>

Mit <a href="Infliximab" title="Infliximab">Infliximab</a>, <a href="Golimumab" title="Golimumab">Golimumab</a>, <a href="Adalimumab" title="Adalimumab">Adalimumab</a> sind drei <a href="TNF-Blocker" title="TNF-Blocker">TNF-Inhibitoren</a> (TNFi) zur Behandlung von CU zugelassen. Gemeinsam ist deren Bindung an das <a href="Zytokin" title="Zytokin">Zytokin</a> <a href="Tumornekrosefaktor" title="Tumornekrosefaktor">Tumornekrosefaktor-alpha</a> (TNF-α), was dessen Wirkung neutralisiert. Golimumab und Adalimumab werden subkutan injiziert und bieten diesen Vorteil gegenüber Infliximab, das nur per Infusion verabreicht werden kann.

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Integrin-Antagonisten">Integrin-Antagonisten</h4></div>

Seit Mai 2014 ist <a href="Vedolizumab" title="Vedolizumab">Vedolizumab</a>, ein humanisierter <a href="Monoklonaler_Antik%C3%B6rper" title="Monoklonaler Antikörper">monoklonaler Antikörper</a> aus der Gruppe der <a href="Integrine" title="Integrine">Integrin</a>-<a href="Antagonist_(Pharmakologie)" title="Antagonist (Pharmakologie)">Antagonisten</a>, zur Behandlung von Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn zugelassen. Es blockiert das Integrin-α4β7, wodurch weniger Immunzellen in den Verdauungstrakt wandern.<a href="#cite_note-:18-46">[46]</a> Die reine Hemmung der β7-Untereinheit durch Etrolizumab (an α4β7 and αEβ7) hat sich auch bei Morbus Crohn als nicht wirksam erwiesen. Vedolizumab zeichnet sich durch eine sehr gute Verträglichkeit aus. Da dessen Blockade des α4β7-Integrins auch die Migration von Immunzellen in die oberen Atemwege bewirkt, treten entsprechende Nebenwirkungen (<a href="Rhinopharyngitis" title="Rhinopharyngitis">Rhinopharyngitis</a> und Erkrankungen der oberen Atemwegserkrankungen) auf.

Da Vedolizumab primär darmspezifisch auf das Immunsystem wirkt, ist dessen Anwendung bei extraintestinalen Manifestationen stark limitiert. In einer Vergleichsstudie hat es sich gegenüber Adalimumab hinsichtlich verschiedener Endpunkte als überlegen erwiesen.<a href="#cite_note-:18-46">[46]</a>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Sphingosin-1-phosphatrezeptor-Modulator">Sphingosin-1-phosphatrezeptor-Modulator</h4></div>

<a href="Ozanimod" title="Ozanimod">Ozanimod</a> ist der erste, 2021 zugelassene <a href="Sphingosin-1-phosphat" title="Sphingosin-1-phosphat">Sphingosin-1-phosphat</a>rezeptor-(S1PR)-Modulator und wird oral verabreicht. Es blockiert die Rezeptorsubtypen 1 und 5 (also S1P1 und S1P5), wodurch die Anzahl von zirkulierenden, aktivierten und entzündungsfördernden Lymphozyten gesenkt wird.<a href="#cite_note-47">[47]</a> Infolgedessen wandern diese nicht mehr aus den <a href="Lymphknoten" title="Lymphknoten">Lymphknoten</a> in die Darmwand, wodurch Entzündungsprozesse wieder abklingen sollen. Zudem gibt es noch direkte Effekte auf Immunzellen und die intestinale Barriere.<a href="#cite_note-:18-46">[46]</a>

Etrasimod wurde als zweiter Vertreter der S1PR-Modulatoren 2024 zugelassen; er bindet zusätzlich zu Ozanimod noch an S1P4.<a href="#cite_note-48">[48]</a>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Interleukin-Inhibitoren">Interleukin-Inhibitoren</h4></div>

Der erste zugelassene Vertreter von Interleukin-Inhibitoren, <a href="Ustekinumab" title="Ustekinumab">Ustekinumab</a>, richtet sich sowohl gegen <a href="Interleukine#Interleukin-12" title="Interleukine">Interleukin-12</a> (L-12) als auch IL-23. Während Ustekinumab die gemeinsame p40-Untereinheit der Interleukine 12 und 23 blockiert, binden die selektiveren IL-23-Inhibitoren <a href="Mirikizumab" title="Mirikizumab">Mirikizumab</a>, <a href="Risankizumab" title="Risankizumab">Risankizumab</a> und <a href="Guselkumab" title="Guselkumab">Guselkumab</a> nur an die p19-Untereinheit von IL23. Mirikizumab ist zur Behandlung mittelschwerer bis schwerer aktiver Colitis ulcerosa zugelassen, die unzureichend auf eine konventionelle Therapie oder eine biologische Behandlung angesprochen haben, nicht mehr darauf ansprechen oder diese nicht vertragen. 2024 wurde Risankizumab zur Behandlung von mittelschwerer bis schwerer aktiver CU zugelassen für Patienten, bei denen ebenfalls andere Therapien nicht ausreichend gewirkt haben oder nicht vertragen wurden.<a href="#cite_note-49">[49]</a> Schließlich hat der IL-23-Inhibitor Guselkumab 2025 die Zulassung für die Behandlung mittelschwerer bis schwerer aktiven CU erhalten.<a href="#cite_note-50">[50]</a> Die IL-Inhibitoren zeichnen sich doch ein sehr gute Verträglichkeit aus.<a href="#cite_note-:18-46">[46]</a>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Calcineurin-Inhibitoren">Calcineurin-Inhibitoren</h4></div>

Die <a href="Immunsuppressivum#Calcineurininhibitoren" title="Immunsuppressivum">Calcineurininhibitoren</a> <a href="Ciclosporin" title="Ciclosporin">Ciclosporin A</a> und <a href="Tacrolimus" title="Tacrolimus">Tacrolimus</a> wurde bei der Colitis ulcerosa allein oder in Kombination z. B. mit TNF-Inhibitoren eingesetzt.

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Januskinase-Inhibitoren">Januskinase-Inhibitoren</h4></div>

<a href="Tofacitinib" title="Tofacitinib">Tofacitinib</a> hemmt JAK1 und JAK3. Es kann bei der intensivierten Behandlung des Steroid-refraktären Schubes eingesetzt werden.<a href="#cite_note-:0-51">[51]</a><a href="#cite_note-52">[52]</a> Zudem sind Filgotinib und Upadacitinib zugelassen, die die Aktivität selektiv von JAK1 inhibieren.

JAK-Inhibitoren erreichen ein schnelles Therapieansprechen mit einer relativ hohen Wirksamkeit und breiten antientzündliche Wirkung.<a href="#cite_note-:18-46">[46]</a> Es müssen opportunistische Infektionen und infektiologische Komplikationen wie eine mögliche Reaktivierung des <a href="Varizella-Zoster-Virus" title="Varizella-Zoster-Virus">Varicella-zoster-Virus</a> beachtet werden.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Sonstige_Immunsuppressiva">Sonstige Immunsuppressiva</h3></div>

Ist eine längerfristige <a href="Immunsuppression" title="Immunsuppression">Immunsuppression</a> sinnvoll, sollte zunächst <a href="Azathioprin" title="Azathioprin">Azathioprin</a> eingesetzt werden. Bei Unverträglichkeit kann auf <a href="6-Mercaptopurin" class="mw-redirect" title="6-Mercaptopurin">6-Mercaptopurin</a> ausgewichen werden. Daneben stehen weitere Reservemedikamente aus der Gruppe der Antimetabolite <a href="Methotrexat" title="Methotrexat">Methotrexat</a> (MTX) zur Verfügung. Diese kommen bei Patienten in Betracht, die auf Glucocorticoide nicht oder nicht ausreichend ansprechen und bei denen Azathioprin keine Wirkung zeigt, sowie in schwer verlaufenden Fällen oder auch begleitend zu Therapiebeginn mit Azathioprin.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Probiotika">Probiotika</h3></div>

<a href="Escherichia_coli" title="Escherichia coli">E-Coli</a>-<a href="Alfred_Nissle" title="Alfred Nissle">Alfred Nissle</a>-1917-Bakterien (EcN): Diese <a href="Probiotikum" title="Probiotikum">probiotischen Bakterien</a> sind unter dem Namen Mutaflor in Apotheken erhältlich. Das Präparat muss ständig, auch beim Transport, gekühlt werden und ist nur einige Monate haltbar. Gemäß Leitlinie können sie als Ersatz von 5-ASA-Präparaten wie <a href="Mesalazin" title="Mesalazin">Mesalazin</a> in Erwägung gezogen werden.<a href="#cite_note-:0-51">[51]</a> Dennoch wird Mesalazin häufiger gegenüber EcN in der klinischen Praxis bevorzugt, da sowohl die Datenlage größer ist als es auch einen zusätzlichen karzinompräventiven Effekt entfaltet. In der Induktionstherapie konnte keine Gleichwertigkeit gegenüber Mesalazin gezeigt werden.<a href="#cite_note-:0-51">[51]</a>

Die Britische Gesellschaft für Gastroenterologie empfehlen <a href="Probiotikum" title="Probiotikum">Probiotika</a> nicht zur Einleitung oder Aufrechterhaltung einer Remission bei Patienten mit Colitis ulcerosa. Die Gründe sind die geringe Evidenz eines möglichen kleinen Effektes im Vergleich zu Placebo.<a href="#cite_note-:9-31">[31]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Antikoagulantien">Antikoagulantien</h3></div>

Je nach Intensität eines akuten Schubes besteht ein erhöhtes Risiko für thromboembolische Komplikationen. Daher wird bei höhergradigen Schüben grundsätzlich eine Behandlung mit <a href="Antikoagulation" title="Antikoagulation">Gerinnungshemmern</a> empfohlen.<a href="#cite_note-awmf-11">[11]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Medikamentöse_Therapie_außerhalb_der_Leitlinie">Medikamentöse Therapie außerhalb der Leitlinie</h3></div>

Es befinden sich zahlreiche weitere Medikamente in der Zulassung und werden daher derzeit (2008) nur im Rahmen von Studien verwendet, viele zunächst für Morbus Crohn und evtl. später für Colitis ulcerosa, etwa <a href="Monoklonaler_Antik%C3%B6rper" title="Monoklonaler Antikörper">Biologika</a>, die verträglicher sein sollen als Infliximab und zum Teil auch einfacher zu verabreichen sind (etwa <a href="Subkutan" title="Subkutan">subkutan</a> und ohne Gewichtsanpassung), außerdem einige schon länger bekannte Wirkstoffe, deren Wirksamkeit für die Colitis erst erkannt wird: <a href="Certolizumab" class="mw-redirect" title="Certolizumab">Certolizumab</a>, <a href="Etanercept" title="Etanercept">Etanercept</a>, <a href="Basiliximab" title="Basiliximab">Basiliximab</a>, <a href="Daclizumab" title="Daclizumab">Daclizumab</a>, Visilizumab, <a href="Mycophenolat-Mofetil" title="Mycophenolat-Mofetil">Mycophenolat-Mofetil</a> (MMF), 6-<a href="Thioguanin" class="mw-redirect" title="Thioguanin">Thioguanin</a>, <a href="Heparin" title="Heparin">Heparin</a>, <a href="Dehydroepiandrosteron" title="Dehydroepiandrosteron">Dehydroepiandrosteron</a> (DHEA).

<a href="Antibiotika" class="mw-redirect" title="Antibiotika">Antibiotika</a> finden kaum Verwendung. Lediglich <a href="Ciprofloxacin" title="Ciprofloxacin">Ciprofloxacin</a> und <a href="Metronidazol" title="Metronidazol">Metronidazol</a> konnten in bestimmten Fällen in Studien Linderung bringen. Schwere Schübe werden in Krankenhäusern oft zusätzlich zur bisherigen Medikation mit einer Kombination aus Antibiotika und hochdosiertem Cortison behandelt.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Chirurgische_Therapie">Chirurgische Therapie</h3></div>

Erste spezielle Operationsverfahren zur Behandlung der Kolitis wurden um 1900<a href="#cite_note-53">[53]</a> durchgeführt.<a href="#cite_note-54">[54]</a>

In fortgeschrittenen (Pancolitis) oder schwereren Fällen bei Komplikationen wie dem <a href="Toxisches_Megakolon" title="Toxisches Megakolon">toxischen Megakolon</a> kann eine <a href="Operation_(Medizin)" title="Operation (Medizin)">Operation</a> nötig werden. Dies bedeutet in der Regel eine vollständige <a href="Kolektomie" title="Kolektomie">Entfernung des Dickdarms</a> (Proktokolektomie), gefolgt von einer Operation, die <a href="Ileoanaler_Pouch" title="Ileoanaler Pouch">ileoanale Pouch-Operation</a> genannt wird.<a href="#cite_note-awmf-11">[11]</a> Die restaurative Proktokolektomie ist mittlerweile eine Standardoperation, Ziel ist die Wiederherstellung der gastrointestinalen Kontinuität und Erhalt der <a href="Kontinenz_(Medizin)" title="Kontinenz (Medizin)">Kontinenzfunktion</a>. Wenn ein <a href="Adenokarzinom" title="Adenokarzinom">Adenokarzinom</a> des Darmes vorliegt, ist eine <a href="Kolektomie" title="Kolektomie">Kolektomie</a> indiziert.<a href="#cite_note-:4-6">[6]</a>

Im Zuge des ileoanalen Pouches wird aus dem Dünndarm eine Art künstlicher Enddarm konstruiert, der die Reservoirfunktion des entfernten Mastdarmes übernimmt. Der Dünndarm wird dann an den Darmausgang angeschlossen, so dass die Patienten eine normale Stuhlentleerung haben. In besonders schweren Fällen oder wenn ein künstlicher Darmausgang schon länger vorliegt, wird in einem Zwischenschritt lediglich der Pouch angelegt, um ihn nach der zweiten schweren OP erst einmal zur Ruhe kommen zu lassen. Bei vorhersehbarer <a href="Stuhlinkontinenz" title="Stuhlinkontinenz">Stuhlinkontinenz</a> wird mit einer Art Trichter im Zwei- bis Dreitage-Rhythmus Spülungen des Pouches (in Anbetracht des Haltens der Flüssigkeit) vorgenommen, um damit den Schließmuskel zu trainieren. Dieses Training wird nach dem Krankenhausaufenthalt selbstständig fortgeführt und erfordert einige Disziplin und am Anfang auch Überwindung. In der darauf folgenden (relativ harmlosen) OP werden dann beide Enden (<a href="Enterostoma" title="Enterostoma">Ileostoma</a> und Pouch-Zugang) miteinander verbunden.

Die Operationen erfolgt in enger Absprache und Zusammenarbeit mit der Gastroenterologie und <a href="Viszeralchirurgie" title="Viszeralchirurgie">Viszeralchirurgie</a>, es können erhebliche Nebenwirkungen auftreten, insbesondere das Risiko einer Pouchitis, also einer akutem oder chronischem Schleimhautentzündung des neu geschaffenen Pouches.<a href="#cite_note-:4-6">[6]</a> Sie ist wahrscheinlich die Folge einer Immunreaktion auf die neu etablierte Mikrobiota im Ileum-Pouch (<a href="Dysbiose" title="Dysbiose">Dysbiose</a>).<a href="#cite_note-:15-55">[55]</a> Die Häufigkeit kann bis zu 40 % betragen; in 10 bis 20 % der Fälle wird die Pouchitis chronisch. Zu den Symptomen gehören häufigerer und zwanghafte Stuhlgänge, Inkontinenz (auch das unkontrollierte, meist geringe Auslaufen von Stuhl oder Schleim aus dem After), Bauchschmerzen sowie Beschwerden im Perianalbereich. Die Behandlung erfolgt hauptsächlich mit Antibiotika (Metronidazol, Ciprofloxacin oder Rifaximin); Probiotika können wirksam sein, um Rückfälle zu verhindern. Ein Pouchversagen, das eine Entfernung des Pouches oder eine dauerhafte Umleitung erfordert, tritt bei 8 bis 10 % der Patienten auf.<a href="#cite_note-:15-55">[55]</a> Zudem liegt ein erhöhtes Risiko vor, unfruchtbar zu werden, sowie für <a href="Sexuelle_Dysfunktion" title="Sexuelle Dysfunktion">sexuelle Funktionsstörungen</a>.

Eine teilweise Entfernung des Darmes kann bei speziellen Einzelfällen durchgeführt werden.<a href="#cite_note-:4-6">[6]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Extrakorporales_Therapieverfahren">Extrakorporales Therapieverfahren</h3></div>

Die Leukozytapherese, also die extrakorporale Entfernung einer Übermenge an <a href="Granulozyten" class="mw-redirect" title="Granulozyten">Granulozyten</a> und <a href="Monozyten" class="mw-redirect" title="Monozyten">Monozyten</a>, die für die Aufrechterhaltung der Entzündungsreaktion mitverantwortlich sein sollen, ist in <a href="Japan" title="Japan">Japan</a> ein Standardverfahren zur Behandlung der Colitis ulcerosa. Die Leitlinien für Deutschland empfehlen die Leukozytapherese in Ausnahmefällen. Die hohen Kosten werden von den gesetzlichen Krankenkassen jedoch allenfalls nach einer Einzelfallprüfung und bei Versagen sämtlicher medikamentöser Therapieoptionen übernommen.<a href="#cite_note-56">[56]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Mangelerscheinungen">Mangelerscheinungen</h3></div>

Zwar lässt sich die Erkrankung über die Ernährung nicht verhindern – mit Ausnahme des <a href="Stillen" title="Stillen">Stillens</a> (mindestens 6 Monate) gibt es keine Ernährungsform, die das Risiko für die Entstehung einer CU-Erkrankung reduziert.<a href="#cite_note-awmf-11">[11]</a> Im Schub sowie auch in Remission als Wechselwirkung mit Medikamenten kann es aber zu Mangelerscheinungen kommen. Auch wenn die Entzündung bei Colitis ulcerosa immer auf den Dickdarm beschränkt ist, werden bei starken Durchfällen viele Nährstoffe nicht im Dünndarm resorbiert. Mängel können daher im Schub ausgeprägt sein. Allgemein sollten zum Zeitpunkt der Erstdiagnose und im weiteren Krankheitsverlauf Anzeichen einer Mangelernährung untersucht werden.<a href="#cite_note-awmf-11">[11]</a>

Bekannt sind ein <a href="Eisenmangel" title="Eisenmangel">Eisen</a>-, ein <a href="Vitamin_D" title="Vitamin D">25-OH-Vitamin D-</a>, ein <a href="Fols%C3%A4ure" title="Folsäure">Folsäure</a>- und ein <a href="Zink" title="Zink">Zink</a>- bzw. <a href="Selenmangel" title="Selenmangel">Selenmangel</a>. Nach Anlage eines <a href="Ileoanaler_Pouch" title="Ileoanaler Pouch">Ileoanalen Pouches</a> wurden auch <a href="Vitamin-B12-Mangel" title="Vitamin-B12-Mangel">Vitamin B12-Mängel</a> beschrieben.<a href="#cite_note-awmf-11">[11]</a> Wenn ein solcher Mikronährstoffmangel identifiziert wurden, soll entsprechend gezielt <a href="Supplementation" title="Supplementation">supplementiert</a> werden. Dies kann insbesondere in der Remissionsphase oral erfolgen; eine <a href="Parenteral" title="Parenteral">parenterale</a> Substitution ist bei Unverträglichkeit solcher Präparate (z. B. Eisen) oder unzureichender Resorption (Eisen, <a href="Cobalamine" title="Cobalamine">Vitamin B12</a>) insbesondere bei ausgeprägter entzündlicher Aktivität angezeigt.<a href="#cite_note-awmf-11">[11]</a> Eine allgemeine Vitamin- oder Spurenelementsubstitution wird von der Leitlinie aber nicht empfohlen.

Auch vor einer geplanten Operation sollte bei Vorliegen einer schweren Mangelernährung eine Ernährungstherapie von mindestens sieben Tagen erfolgen. Dies liegt daran, dass Patienten mit entsprechender Mangelernährung ein deutlich erhöhtes Risiko an postoperativen Komplikationen aufweisen. Eine schwere Mangelernährung liegt vor, wenn der <a href="Body-Mass-Index" title="Body-Mass-Index">BMI</a> unter 18,5 kg/m2 liegt, ein Gewichtsverlust von mehr als 10 % in den letzten 6 Monaten auftrat und/oder der Wert an <a href="Humanalbumin" title="Humanalbumin">Serumalbumin</a> 30 g/l unterschreitet.

Die Leitlinie empfiehlt keine spezielle Diät oder Ernährungstherapie (z. B. eine <a href="Sulfite" title="Sulfite">sulfitarme</a> Kost) zur Remissionserhaltung. Auf die Krankheitsaktivität in der akuten Phase oder bei chronisch-aktiver Colitis ulcerosa liegen für spezielle ernährungstherapeutische Maßnahmen – <a href="Trinknahrung" title="Trinknahrung">Trinknahrung</a>, <a href="K%C3%BCnstliche_Ern%C3%A4hrung" title="Künstliche Ernährung">enterale</a> (künstliche) und <a href="Parenterale_Ern%C3%A4hrung" title="Parenterale Ernährung">parenterale Ernährung</a> – keine oder kaum Evidenzen vor. Allgemein sollte individuell und stufenweise zunächst eine <a href="Ern%C3%A4hrungsberatung" title="Ernährungsberatung">Ernährungsberatung</a>, dann eine zusätzliche Ernährung durch Trinknahrung, dann eine Ernährung über eine Sonde und schließlich eine parenterale Ernährung erfolgen. Eine künstliche Ernährung kann bei Zeichen einer Mangelernährung oder bei hohem Risiko für Ernährungsdefizite unterstützend eingesetzt werden.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Komplementäre_Therapien">Komplementäre Therapien</h3></div>

<ul><li><a href="Myrrhe" title="Myrrhe">Myrrhe</a>: Myrrhe wird in der <a href="Naturheilkunde" title="Naturheilkunde">Naturheilkunde</a> schon länger gegen Entzündungen innerlich und äußerlich angewendet. Neben der reinen (beim Kauen bitteren) Myrrhe stehen auch geschmacksneutrale Präparate zur Verfügung. Die Heilpflanze setzt den Spannungszustand der glatten Darmmuskulatur herab. Dadurch verringert sich die Zahl der Darmkontraktionen und Darmkrämpfe werden gelindert.<a href="#cite_note-57">[57]</a> Außerdem reduziert Myrrhe im Darm entzündungsfördernde Prozesse und besitzt die Fähigkeit, dort die Bildung freier Radikale zu vermindern und somit das antioxidative Schutzsystem zu verstärken.<a href="#cite_note-58">[58]</a> Verschiedene in-vitro-Untersuchungen zeigen darüber hinaus, dass Myrrhe eine gestörte Darmbarriere stabilisieren kann und das Abheilen der Darmschleimhaut bei einem Entzündungsprozess fördert.<a href="#cite_note-59">[59]</a><a href="#cite_note-60">[60]</a><a href="#cite_note-hader2023-61">[61]</a> Forschungen an der Universität Leipzig ergaben, dass Myrrhe und Kaffeekohle die Darmbarriere vergleichbar gut stabilisieren können wie das Kortisonpräparat Budesonid.<a href="#cite_note-hader2023-61">[61]</a> Eine klinische Studie in der remissionserhaltenden Therapie mit Myrrhe, Kamilleblütenextrakt und Kaffeekohle hat gezeigt, dass diese pflanzliche Therapie vergleichbar wirksam ist wie die Standardtherapie mit Mesalazin. Aufgrund dieser Studie empfiehlt die aktuelle S3-Leitlinie „Colitis ulcerosa“ der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS): „Eine Kombination aus Myrrhe, Kamillenblütenextrakt und Kaffeekohle kann komplementär in der remissionserhaltenden Behandlung eingesetzt werden.“<a href="#cite_note-:0-51">[51]</a></li>

<li><a href="Weihrauch#Heilkunde" title="Weihrauch">Weihrauch</a> (Boswellia serrata): Studien deuten darauf hin, dass die im Weihrauch enthaltenen <a href="Boswellias%C3%A4uren" title="Boswelliasäuren">Boswelliasäuren</a> entzündungshemmend wirken und bei entzündlichen Darmerkrankungen wie Colitis ulcerosa Linderung bringen können.<a href="#cite_note-awmf-11">[11]</a></li>

<li><a href="Flohsamenschalen" title="Flohsamenschalen">Flohsamenschalen</a>: Eine Studie zeigte eine der Anwendung von Aminosalizylaten (z. B. <a href="Mesalazin" title="Mesalazin">Mesalazin</a>) ähnliche Wirkung durch die Einnahme der Samenschalen des Wegerichgewächses <a href="Plantago_ovata" title="Plantago ovata">Plantago ovata</a>. Gemäß S3-Leitlinie kann P. ovata komplementär in der remissionserhaltenden Behandlung eingesetzt werden.<a href="#cite_note-awmf-11">[11]</a></li>

<li><a href="Lecithin" class="mw-redirect" title="Lecithin">Lecithin</a>: Gesunde Darmschleimhaut im Dickdarm enthält Lecithin, und dieses Lecithin spielt eine wichtige Rolle für die <a href="Immunsystem#Mechanische_und_biochemische_Barrieren" title="Immunsystem">Barrierefunktion</a> des Darms, also die Möglichkeit der Abgrenzung gegen Bakterien und Schadstoffe sowie die Möglichkeit, diese ohne Immunreaktion zu tolerieren. In Studien wurde gezeigt, dass die Darmschleimhaut von Colitis-ulcerosa-Betroffenen signifikant weniger Lecithin enthält als die von Gesunden. Da Lecithin jedoch durch Enzyme der Bauchspeicheldrüse für die Verdauung aufgespalten wird, erreicht normal verabreichtes Lecithin den betroffenen Dickdarm nicht. Um intaktes Lecithin oral bis zum Dickdarm transportieren zu können, wird ein Lecithin-Granulat für diesen Therapieansatz mit dem <a href="Polymer" title="Polymer">Polymerharz</a> Eudragit S100 magensaftresistent <a href="Kapsel_(Medikament)#Mikrokapseln" title="Kapsel (Medikament)">mikroverkapselt</a>, so dass das Lecithin erst im unteren Dünndarm und im Dickdarm freigesetzt wird. Eine 2014 begonnene Zulassungsstudie für ein Medikament wurde Ende 2016 aufgrund mangelnder Wirksamkeit gegenüber einem Placebo jedoch abgebrochen.<a href="#cite_note-62">[62]</a> Gemäß den Studienautoren könnte die fehlende Wirksamkeit durch die gleichzeitige Gabe von <a href="Mesalazin" title="Mesalazin">Mesalazin</a> verursacht worden sein, wodurch ein möglicher Effekt von Lecithin überlagert wurde und ein unabhängig bewertbarer Nutzen der Substanz nicht erkennbar war. Nachträgliche Laboruntersuchungen bestätigten diese Annahme.<a href="#cite_note-b762-63">[63]</a><a href="#cite_note-j377-64">[64]</a> Daher sind frühere positive Ergebnisse zur Wirksamkeit von Lecithin-Präparaten<a href="#cite_note-x347-65">[65]</a> möglicherweise doch korrekt gewesen.</li>

<li>Zwar haben sich Eier des <a href="Schweinepeitschenwurm" title="Schweinepeitschenwurm">Schweinepeitschenwurms</a> (TSO-Eier) oral eingenommen in einer kleinen monozentrischen Studie als erfolgversprechend und ohne schwerwiegende Nebenwirkungen dargestellt. Da aber eine große <a href="Randomisierte_kontrollierte_Studie" title="Randomisierte kontrollierte Studie">RCT</a> zur Remissionsinduktion bei Morbus Crohn negativ ausgefallen ist, wird der Therapieansatz nicht mehr verfolgt.<a href="#cite_note-awmf-11">[11]</a></li>

<li>Das <a href="Curcumin" title="Curcumin">curcuminhaltige</a> Kurkuma (<a href="Kurkuma" title="Kurkuma">Curcuma longa</a>) ist zusammen mit <a href="Mesalazin" title="Mesalazin">Mesalazin</a> oder <a href="Sulfasalazin" title="Sulfasalazin">Sulfasalazin</a> verabreicht für die Remissionserhaltung geeignet. Gemäß S3-Leitlinie liegen Studien mit positiven Ergebnissen in der Remissionsinduktion sowie in der Remissionserhaltung vor.<a href="#cite_note-awmf-11">[11]</a></li>

<li><a href="Nicotin" title="Nicotin">Nicotin</a>: Colitis ulcerosa kommt bei Nichtrauchern signifikant häufiger vor als bei Rauchern.<a href="#cite_note-66">[66]</a><a href="#cite_note-67">[67]</a> Zwei RCTs zeigten zusätzlich positive Effekte von Nicotinpflastern, jedoch nicht als remissionserhaltende Therapie oder als alleinige Behandlungsmethode bei aktiver Colitis.<a href="#cite_note-awmf-11">[11]</a> Nachteilig ist diese Gabe vor allem bei lebenslangen Nichtrauchern, da sie zu häufigen und teils schweren Nebenwirkungen führt.</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Mitarbeit_der_Patienten">Mitarbeit der Patienten</h3></div>

Zum besseren Verständnis der eigenen Situation und der aktuellen Beschwerden kann mit Hilfe eines Fragebogens<a href="#cite_note-68">[68]</a> betroffenen Patienten eine umfassende Übersicht über ihre aktuelle Gesundheitssituation und ihr persönliches Problemprofil gegeben werden. Bei Bedarf erhalten die Betroffenen Vorschläge für passende und aussichtsreiche Unterstützungsangebote. Die Ergebnisse des Fragebogens können im Anschluss an die Auswertung als Ausgangspunkt für ein ärztliches Gespräch genutzt werden. Der Nutzen des Fragebogens und die Wirksamkeit auf die Lebensqualität von Betroffenen wurden in einer randomisierten kontrollierten Studie bestätigt.<a href="#cite_note-69">[69]</a>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Impfungen">Impfungen</h2></div>

Die S3-Leitlinie empfiehlt, dass bei Erstdiagnose oder spätestens vor Einleitung einer immunsuppressiven Therapie der <a href="Impfung" title="Impfung">Impfstatus</a> überprüft und ggf. aktualisiert werden sollte.<a href="#cite_note-awmf2025-70">[70]</a> Impfungen mit nicht-lebenden Impfstoffen sind auch während einer solchen Behandlung sicher. <a href="Lebendimpfstoff" title="Lebendimpfstoff">Lebendimpfstoffe</a> dagegen sollten nach Einleitung einer systemischen immunsuppressiven Therapie nicht verimpft werden bzw. die immunsuppressive Therapie in Abhängigkeit des Therapeutikums ein bis sechs Monate pausiert werden. Besonders wichtig sind Impfungen gegen <a href="Pneumokokken" title="Pneumokokken">Pneumokokken</a>, <a href="Hepatitis_B" title="Hepatitis B">Hepatitis B</a>, <a href="Influenza" title="Influenza">Influenza</a> und <a href="COVID-19" title="COVID-19">COVID-19</a>. Der Grund hierfür ist, dass Patienten mit Colitis ulcerosa häufiger an impfpräventablen Infektionskrankheit erkranken, was dann zur Hospitalisierung führt. Während der Therapie sollten die allgemeinen Impfempfehlungen des <a href="Robert_Koch-Institut" title="Robert Koch-Institut">Robert Koch-Instituts</a> unter Berücksichtigung der Richtlinien für Menschen mit geschwächtem Immunsystem eingehalten werden. Zudem ist auch die korrespondierende Impfung von Kontaktpersonen in der engeren Umgebung von CU-Patienten empfohlen.

Bei der Behandlung mit JAK-Inhibitoren wurde festgestellt, dass das Risiko für Gürtelrose (<a href="Herpes_zoster" title="Herpes zoster">Herpes zoster</a>) erhöht ist.<a href="#cite_note-:0-51">[51]</a> Dieses Risiko steigt mit der Dosis und variiert je nach Medikament, am häufigsten bei Upadacitinib, gefolgt von Tofacitinib und Filgotinib. Deshalb sollten Patienten, die solche Medikamente bekommen, eine <a href="Varicellaimpfstoff" title="Varicellaimpfstoff">Impfung gegen Gürtelrose</a> mit einem <a href="Totimpfstoff" title="Totimpfstoff">Totimpfstoff</a> (Shingrix) angeboten bekommen.<a href="#cite_note-awmf2025-70">[70]</a>

Impfungen während der Kindheit oder gegen das <a href="Influenza-A-Virus_H1N1" title="Influenza-A-Virus H1N1">Influenza-A-Virus H1N1</a> haben keine Auswirkungen auf die Entstehung einer Colitis ulcerosa.<a href="#cite_note-71">[71]</a>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Literatur">Literatur</h2></div>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Leitlinien">Leitlinien</h3></div>

<ul><li>S3-<a href="Medizinische_Leitlinie" title="Medizinische Leitlinie">Leitlinie</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/021-009">Colitis ulcerosa (Version 7.0)</a> der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS). In: <a href="Arbeitsgemeinschaft_der_Wissenschaftlichen_Medizinischen_Fachgesellschaften" title="Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften">AWMF online</a> (Stand 07/2025)</li>

<li>Torsten Kucharzik et al.: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">ECCO Guidelines on the Prevention, Diagnosis, and Management of Infections in Inflammatory Bowel Disease</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Journal of Crohn's & Colitis</cite>. Band 15, Nr. 6, 22. Juni 2021, S. 879–913, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1093/ecco-jcc%2Fjjab052">10.1093/ecco-jcc/jjab052</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33730753?dopt=Abstract">PMID 33730753</a> (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=ECCO+Guidelines+on+the+Prevention%2C+Diagnosis%2C+and+Management+of+Infections+in+Inflammatory+Bowel+Disease&rft.au=Torsten+Kucharzik+et+al.&rft.date=2021-06-22&rft.doi=10.1093%2Fecco-jcc%2Fjjab052&rft.genre=journal&rft.issue=6&rft.jtitle=Journal+of+Crohn%27s+%26+Colitis&rft.pages=879-913&rft.pmid=33730753&rft.volume=15" style="display:none"> </li>

<li>Gordon W. Moran et al.: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">British Society of Gastroenterology guidelines on inflammatory bowel disease in adults: 2025</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Gut</cite>. Band 74, Suppl 2, 23. Juni 2025, S. s1–s101, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1136/gutjnl-2024-334395">10.1136/gutjnl-2024-334395</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/40550582?dopt=Abstract">PMID 40550582</a> (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=British+Society+of+Gastroenterology+guidelines+on+inflammatory+bowel+disease+in+adults%3A+2025&rft.au=Gordon+W.+Moran+et+al.&rft.date=2025-06-23&rft.doi=10.1136%2Fgutjnl-2024-334395&rft.genre=journal&rft.issue=Suppl+2&rft.jtitle=Gut&rft.pages=s1-s101&rft.pmid=40550582&rft.volume=74" style="display:none"> </li>

<li>David T. Rubin et al.: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">ACG Clinical Guideline Update: Ulcerative Colitis in Adults</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">The American Journal of Gastroenterology</cite>. Band 120, Nr. 6, 3. Juni 2025, S. 1187–1224, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.14309/ajg.0000000000003463">10.14309/ajg.0000000000003463</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/40701556?dopt=Abstract">PMID 40701556</a> (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=ACG+Clinical+Guideline+Update%3A+Ulcerative+Colitis+in+Adults&rft.au=David+T.+Rubin+et+al.&rft.date=2025-06-03&rft.doi=10.14309%2Fajg.0000000000003463&rft.genre=journal&rft.issue=6&rft.jtitle=The+American+Journal+of+Gastroenterology&rft.pages=1187-1224&rft.pmid=40701556&rft.volume=120" style="display:none"> </li>

<li>Joseph D. Feuerstein et al.: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">AGA Clinical Practice Guidelines on the Management of Moderate to Severe Ulcerative Colitis</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Gastroenterology</cite>. Band 158, Nr. 5, April 2020, S. 1450–1461, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1053/j.gastro.2020.01.006">10.1053/j.gastro.2020.01.006</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31945371?dopt=Abstract">PMID 31945371</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7175923/">PMC 7175923</a> (freier Volltext) – (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=AGA+Clinical+Practice+Guidelines+on+the+Management+of+Moderate+to+Severe+Ulcerative+Colitis&rft.au=Joseph+D.+Feuerstein+et+al.&rft.date=2020-04&rft.doi=10.1053%2Fj.gastro.2020.01.006&rft.genre=journal&rft.issue=5&rft.jtitle=Gastroenterology&rft.pages=1450-1461&rft.pmc=7175923&rft.pmid=31945371&rft.volume=158" style="display:none"> </li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Fachartikel">Fachartikel</h3></div>

<ul><li>Daniel Baumgart: <cite style="font-style:italic">Diagnostik und Therapie von Morbus Crohn und Colitis ulcerosa</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Dtsch Arztebl Int</cite>. Nr. 106(8), 2009, S. 123–133 (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.aerzteblatt.de/archiv/diagnostik-und-therapie-von-morbus-crohn-und-colitis-ulcerosa-3662d83c-af31-4e16-bc2a-372bcfb2795e">aerzteblatt.de</a>).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Diagnostik+und+Therapie+von+Morbus+Crohn+und+Colitis+ulcerosa&rft.au=Daniel+Baumgart&rft.date=2009&rft.genre=journal&rft.issue=106%288%29&rft.jtitle=Dtsch+Arztebl+Int&rft.pages=123-133" style="display:none"> </li>

<li>Silvio Danese, Claudio Fiocchi: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Ulcerative colitis</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">The New England Journal of Medicine</cite>. Band 365, Nr. 18, 3. November 2011, S. 1713–1725, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1056/NEJMra1102942">10.1056/NEJMra1102942</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22047562?dopt=Abstract">PMID 22047562</a> (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Ulcerative+colitis&rft.au=Silvio+Danese%2C+Claudio+Fiocchi&rft.date=2011-11-03&rft.doi=10.1056%2FNEJMra1102942&rft.genre=journal&rft.issue=18&rft.jtitle=The+New+England+Journal+of+Medicine&rft.pages=1713-1725&rft.pmid=22047562&rft.volume=365" style="display:none"> </li>

<li>Torsten Kucharzik et al. (Hrsg.): <cite style="font-style:italic">Therapie chronisch entzündlicher Darmerkrankungen</cite>. <a href="De_Gruyter" class="mw-redirect" title="De Gruyter">De Gruyter</a>, 2018, ISBN 978-3-11-048542-4, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1515/9783110492682">10.1515/9783110492682</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.btitle=Therapie+chronisch+entz%C3%BCndlicher+Darmerkrankungen&rft.date=2018-08-06&rft.doi=10.1515%2F9783110492682&rft.genre=book&rft.isbn=9783110485424&rft.pub=De+Gruyter" style="display:none"> </li>

<li>Jörg C. Hoffmann et al. (Hrsg.): <cite style="font-style:italic">Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen</cite>. 3. Auflage. Springer, 2020, ISBN 978-3-662-59103-1, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1007/978-3-662-59104-8">10.1007/978-3-662-59104-8</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.btitle=Chronisch-entz%C3%BCndliche+Darmerkrankungen&rft.date=2020&rft.doi=10.1007%2F978-3-662-59104-8&rft.edition=3.&rft.genre=book&rft.isbn=9783662591031&rft.pub=Springer" style="display:none"> </li>

<li>Taku Kobayashi et al.: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Ulcerative colitis</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Nature Reviews. Disease Primers</cite>. Band 6, Nr. 1, 10. September 2020, S. 74, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1038/s41572-020-0205-x">10.1038/s41572-020-0205-x</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32913180?dopt=Abstract">PMID 32913180</a> (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Ulcerative+colitis&rft.au=Taku+Kobayashi+et+al.&rft.date=2020-09-10&rft.doi=10.1038%2Fs41572-020-0205-x&rft.genre=journal&rft.issue=1&rft.jtitle=Nature+Reviews.+Disease+Primers&rft.pages=74&rft.pmid=32913180&rft.volume=6" style="display:none"> </li>

<li>Paula Sousa et al.: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Management of inflammatory bowel disease in the elderly: A review</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Digestive and Liver Disease: Official Journal of the Italian Society of Gastroenterology and the Italian Association for the Study of the Liver</cite>. Band 55, Nr. 8, August 2023, S. 1001–1009, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016/j.dld.2022.12.024">10.1016/j.dld.2022.12.024</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/36681569?dopt=Abstract">PMID 36681569</a> (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Management+of+inflammatory+bowel+disease+in+the+elderly%3A+A+review&rft.au=Paula+Sousa+et+al.&rft.date=2023-08&rft.doi=10.1016%2Fj.dld.2022.12.024&rft.genre=journal&rft.issue=8&rft.jtitle=Digestive+and+Liver+Disease%3A+Official+Journal+of+the+Italian+Society+of+Gastroenterology+and+the+Italian+Association+for+the+Study+of+the+Liver&rft.pages=1001-1009&rft.pmid=36681569&rft.volume=55" style="display:none"> </li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2></div>

<div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><div class="noresize noviewer" style="display:inline-block; line-height:10px; min-width:1.6em; text-align:center;" aria-hidden="true" role="presentation"></div><a class="external text" href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Category:Ulcerative_colitis?uselang=de">Commons: Colitis ulcerosa</a> – Sammlung von Bildern und Videos</div>

<ul><li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.medicinenet.com/ulcerative_colitis/article.htm">Ulcerative Colitis</a>, MedicineNet.com (englisch)</li>

<li><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.medicoconsult.de/wiki/Colitis_ulcerosa_in_Bildern">Bildergalerie zur Colitis ulcerosa</a></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Überregionale_Verbände">Überregionale Verbände</h3></div>

<ul><li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.dccv.de/">Deutsche Morbus-Crohn-/Colitis-ulcerosa-Vereinigung (DCCV e. V.)</a></li>

<li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.oemccv.at/">Österreichische Morbus Crohn/Colitis ulcerosa Vereinigung (ÖMCCV)</a></li>

<li><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.smccv.ch/">SMCCV</a> (<a href="Schweizerische_Morbus_Crohn/Colitis_ulcerosa_Vereinigung" title="Schweizerische Morbus Crohn/Colitis ulcerosa Vereinigung">Schweizerische Morbus Crohn/Colitis ulcerosa Vereinigung</a>)</li>

<li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.efcca.org/">European Federation of Crohn’s and Ulcerative Colitis Associations (EFCCA)</a> – Dachverband der europäischen Patientenvereinigungen</li>

<li><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.kompetenznetz-ced.de/">Kompetenznetz chronisch entzündliche Darmerkrankungen e. V.</a></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-:16-1">↑ <a href="#cite_ref-:16_1-0">a</a> <a href="#cite_ref-:16_1-1">b</a> <a href="#cite_ref-:16_1-2">c</a> <a href="#cite_ref-:16_1-3">d</a> Daniel J. Mulder et al.: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">A tale of two diseases: the history of inflammatory bowel disease</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Journal of Crohn's & Colitis</cite>. Band 8, Nr. 5, Mai 2014, S. 341–348, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016/j.crohns.2013.09.009">10.1016/j.crohns.2013.09.009</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24094598?dopt=Abstract">PMID 24094598</a> (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=A+tale+of+two+diseases%3A+the+history+of+inflammatory+bowel+disease&rft.au=Daniel+J.+Mulder+et+al.&rft.date=2014-05&rft.doi=10.1016%2Fj.crohns.2013.09.009&rft.genre=journal&rft.issue=5&rft.jtitle=Journal+of+Crohn%27s+%26+Colitis&rft.pages=341-348&rft.pmid=24094598&rft.volume=8" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-2"><a href="#cite_ref-2">↑</a> Samuel Wilks: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Morbid appearances in the intestine of Miss Bankes</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">London Medical Times and Gazette</cite>. Band 2, 1859, S. 264–268 (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Morbid+appearances+in+the+intestine+of+Miss+Bankes&rft.au=Samuel+Wilks&rft.btitle=London+Medical+Times+and+Gazette&rft.date=1859&rft.genre=book&rft.pages=264-268&rft.volume=2" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-:17-3">↑ <a href="#cite_ref-:17_3-0">a</a> <a href="#cite_ref-:17_3-1">b</a> Joseph B. Kirsner: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Historical origins of current IBD concepts</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">World Journal of Gastroenterology</cite>. Band 7, Nr. 2, April 2001, S. 175–184, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.3748/wjg.v7.i2.175">10.3748/wjg.v7.i2.175</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11819757?dopt=Abstract">PMID 11819757</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4723519/">PMC 4723519</a> (freier Volltext) – (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Historical+origins+of+current+IBD+concepts&rft.au=Joseph+B.+Kirsner&rft.date=2001-04&rft.doi=10.3748%2Fwjg.v7.i2.175&rft.genre=journal&rft.issue=2&rft.jtitle=World+Journal+of+Gastroenterology&rft.pages=175-184&rft.pmc=4723519&rft.pmid=11819757&rft.volume=7" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-4"><a href="#cite_ref-4">↑</a> Gilaad G. Kaplan, Siew C. Ng: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Globalisation of inflammatory bowel disease: perspectives from the evolution of inflammatory bowel disease in the UK and China</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">The Lancet. Gastroenterology & Hepatology</cite>. Band 1, Nr. 4, Dezember 2016, S. 307–316, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016/S2468-1253%2816%2930077-2">10.1016/S2468-1253(16)30077-2</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28404201?dopt=Abstract">PMID 28404201</a> (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Globalisation+of+inflammatory+bowel+disease%3A+perspectives+from+the+evolution+of+inflammatory+bowel+disease+in+the+UK+and+China&rft.au=Gilaad+G.+Kaplan%2C+Siew+C.+Ng&rft.date=2016-12&rft.doi=10.1016%2FS2468-1253%2816%2930077-2&rft.genre=journal&rft.issue=4&rft.jtitle=The+Lancet.+Gastroenterology+%26+Hepatology&rft.pages=307-316&rft.pmid=28404201&rft.volume=1" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-:3-5">↑ <a href="#cite_ref-:3_5-0">a</a> <a href="#cite_ref-:3_5-1">b</a> <a href="#cite_ref-:3_5-2">c</a> <a href="#cite_ref-:3_5-3">d</a> Siew C. Ng, Gilaad G. Kaplan et al.: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Worldwide incidence and prevalence of inflammatory bowel disease in the 21st century: a systematic review of population-based studies</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Lancet (London, England)</cite>. Band 390, Nr. 10114, 23. Dezember 2017, S. 2769–2778, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016/S0140-6736%2817%2932448-0">10.1016/S0140-6736(17)32448-0</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29050646?dopt=Abstract">PMID 29050646</a> (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Worldwide+incidence+and+prevalence+of+inflammatory+bowel+disease+in+the+21st+century%3A+a+systematic+review+of+population-based+studies&rft.au=Siew+C.+Ng%2C+Gilaad+G.+Kaplan+et+al.&rft.date=2017-12-23&rft.doi=10.1016%2FS0140-6736%2817%2932448-0&rft.genre=journal&rft.issue=10114&rft.jtitle=Lancet+%28London%2C+England%29&rft.pages=2769-2778&rft.pmid=29050646&rft.volume=390" style="display:none">

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<li id="cite_note-:4-6">↑ <a href="#cite_ref-:4_6-0">a</a> <a href="#cite_ref-:4_6-1">b</a> <a href="#cite_ref-:4_6-2">c</a> <a href="#cite_ref-:4_6-3">d</a> <a href="#cite_ref-:4_6-4">e</a> Torsten Kucharzik et al.: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.aerzteblatt.de/archiv/colitis-ulcerosa-diagnostische-und-therapeutische-algorithmen-46938c09-8e5d-42aa-8688-9591be809c6c">Colitis ulcerosa – Diagnostische und therapeutische Algorithmen.</a> In: <a href="Deutsches_%C3%84rzteblatt" title="Deutsches Ärzteblatt">Deutsches Ärzteblatt</a>. 2020, abgerufen am 31. Juli 2025.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AColitis+ulcerosa&rft.title=Colitis+ulcerosa+%E2%80%93+Diagnostische+und+therapeutische+Algorithmen&rft.description=Colitis+ulcerosa+%E2%80%93+Diagnostische+und+therapeutische+Algorithmen&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.aerzteblatt.de%2Farchiv%2Fcolitis-ulcerosa-diagnostische-und-therapeutische-algorithmen-46938c09-8e5d-42aa-8688-9591be809c6c&rft.creator=Torsten+Kucharzik+et+al.&rft.date=2020&rft.language=de">

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<li id="cite_note-7"><a href="#cite_ref-7">↑</a> Catherine Le Berre et al.: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Ulcerative colitis</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Lancet (London, England)</cite>. Band 402, Nr. 10401, 12. August 2023, S. 571–584, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016/S0140-6736%2823%2900966-2">10.1016/S0140-6736(23)00966-2</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/37573077?dopt=Abstract">PMID 37573077</a> (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Ulcerative+colitis&rft.au=Catherine+Le+Berre+et+al.&rft.date=2023-08-12&rft.doi=10.1016%2FS0140-6736%2823%2900966-2&rft.genre=journal&rft.issue=10401&rft.jtitle=Lancet+%28London%2C+England%29&rft.pages=571-584&rft.pmid=37573077&rft.volume=402" style="display:none">

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<li id="cite_note-:1-8">↑ <a href="#cite_ref-:1_8-0">a</a> <a href="#cite_ref-:1_8-1">b</a> Torsten Kucharzik et al.: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Ulcerative colitis—diagnostic and therapeutic algorithms.</cite> In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Deutsches Ärzteblatt</cite>. Band 117, Nr. 33/34, 2020, S. 564–74, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.3238/arztebl.2020.0564">10.3238/arztebl.2020.0564</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33148393?dopt=Abstract">PMID 33148393</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8171548/">PMC 8171548</a> (freier Volltext) – (englisch, Supplementary Material).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Ulcerative+colitis%E2%80%94diagnostic+and+therapeutic+algorithms.&rft.au=Torsten+Kucharzik+et+al.&rft.date=2020&rft.doi=10.3238%2Farztebl.2020.0564&rft.genre=journal&rft.issue=33%2F34&rft.jtitle=Deutsches+%C3%84rzteblatt&rft.pages=564-74&rft.pmc=8171548&rft.pmid=33148393&rft.volume=117" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-9"><a href="#cite_ref-9">↑</a> Lindsay Hracs, Joseph W. Windsor et al.: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Global evolution of inflammatory bowel disease across epidemiologic stages</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Nature</cite>. Band 642, Nr. 8067, Juni 2025, S. 458–466, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1038/s41586-025-08940-0">10.1038/s41586-025-08940-0</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/40307548?dopt=Abstract">PMID 40307548</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC12158780/">PMC 12158780</a> (freier Volltext) – (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Global+evolution+of+inflammatory+bowel+disease+across+epidemiologic+stages&rft.au=Lindsay+Hracs%2C+Joseph+W.+Windsor+et+al.&rft.date=2025-06&rft.doi=10.1038%2Fs41586-025-08940-0&rft.genre=journal&rft.issue=8067&rft.jtitle=Nature&rft.pages=458-466&rft.pmc=12158780&rft.pmid=40307548&rft.volume=642" style="display:none">

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<li id="cite_note-10"><a href="#cite_ref-10">↑</a> Mark S. Silverberg et al.: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Toward an integrated clinical, molecular and serological classification of inflammatory bowel disease: report of a Working Party of the 2005 Montreal World Congress of Gastroenterology</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Canadian Journal of Gastroenterology</cite>. 19 Suppl A, September 2005, S. 5A–36A, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1155/2005%2F269076">10.1155/2005/269076</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16151544?dopt=Abstract">PMID 16151544</a> (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Toward+an+integrated+clinical%2C+molecular+and+serological+classification+of+inflammatory+bowel+disease%3A+report+of+a+Working+Party+of+the+2005+Montreal+World+Congress+of+Gastroenterology&rft.au=Mark+S.+Silverberg+et+al.&rft.btitle=Canadian+Journal+of+Gastroenterology&rft.date=2005-09&rft.doi=10.1155%2F2005%2F269076&rft.genre=book&rft.pages=5A-36A&rft.pmid=16151544&rft.volume=19+Suppl+A" style="display:none">

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<li id="cite_note-awmf-11">↑ <a href="#cite_ref-awmf_11-0">a</a> <a href="#cite_ref-awmf_11-1">b</a> <a href="#cite_ref-awmf_11-2">c</a> <a href="#cite_ref-awmf_11-3">d</a> <a href="#cite_ref-awmf_11-4">e</a> <a href="#cite_ref-awmf_11-5">f</a> <a href="#cite_ref-awmf_11-6">g</a> <a href="#cite_ref-awmf_11-7">h</a> <a href="#cite_ref-awmf_11-8">i</a> <a href="#cite_ref-awmf_11-9">j</a> <a href="#cite_ref-awmf_11-10">k</a> <a href="#cite_ref-awmf_11-11">l</a> <a href="#cite_ref-awmf_11-12">m</a> <a href="#cite_ref-awmf_11-13">n</a> <a href="#cite_ref-awmf_11-14">o</a> <a href="#cite_ref-awmf_11-15">p</a> <a href="#cite_ref-awmf_11-16">q</a> <a href="#cite_ref-awmf_11-17">r</a> <a href="#cite_ref-awmf_11-18">s</a> <a href="#cite_ref-awmf_11-19">t</a> <a href="#cite_ref-awmf_11-20">u</a> <a href="#cite_ref-awmf_11-21">v</a> <a href="#cite_ref-awmf_11-22">w</a> <a href="#cite_ref-awmf_11-23">x</a> Torsten Kucharzik, Axel U. Dignaß et al.: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://register.awmf.org/assets/guidelines/021-009l_S3_Colitis-ulcerosa_2025-02.pdf">Aktualisierte S3-Leitlinie Colitis ulcerosa.</a> (PDF) <a href="Arbeitsgemeinschaft_der_Wissenschaftlichen_Medizinischen_Fachgesellschaften" title="Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften">AWMF</a>, Januar 2024, abgerufen am 4. August 2025.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AColitis+ulcerosa&rft.title=Aktualisierte+S3-Leitlinie+Colitis+ulcerosa&rft.description=Aktualisierte+S3-Leitlinie+Colitis+ulcerosa&rft.identifier=https%3A%2F%2Fregister.awmf.org%2Fassets%2Fguidelines%2F021-009l_S3_Colitis-ulcerosa_2025-02.pdf&rft.creator=Torsten+Kucharzik%2C+Axel+U.+Digna%C3%9F+et+al.&rft.publisher=%5B%5BArbeitsgemeinschaft+der+Wissenschaftlichen+Medizinischen+Fachgesellschaften%7CAWMF%5D%5D&rft.date=2024-01&rft.language=de">

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<li id="cite_note-:2-12">↑ <a href="#cite_ref-:2_12-0">a</a> <a href="#cite_ref-:2_12-1">b</a> Daniel C. Baumgart: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.aerzteblatt.de/archiv/63449/Diagnostik-und-Therapie-von-Morbus-Crohn-und-Colitis-ulcerosa">Diagnostik und Therapie von Morbus Crohn und Colitis ulcerosa.</a> In: <a href="Deutsches_%C3%84rzteblatt" title="Deutsches Ärzteblatt">Deutsches Ärzteblatt</a>. 20. Februar 2009, abgerufen am 20. Januar 2024.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AColitis+ulcerosa&rft.title=Diagnostik+und+Therapie+von+Morbus+Crohn+und+Colitis+ulcerosa&rft.description=Diagnostik+und+Therapie+von+Morbus+Crohn+und+Colitis+ulcerosa&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.aerzteblatt.de%2Farchiv%2F63449%2FDiagnostik-und-Therapie-von-Morbus-Crohn-und-Colitis-ulcerosa&rft.creator=Daniel+C.+Baumgart&rft.date=2009-02-20&rft.language=de">

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<li id="cite_note-13"><a href="#cite_ref-13">↑</a> Roy M. Soetikno, Otto S. Lin, Paul A. Heidenreich, Harvey S. Young, Michael O. Blackstone: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Increased risk of colorectal neoplasia in patients with primary sclerosing cholangitis and ulcerative colitis: a meta-analysis</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Gastrointestinal Endoscopy</cite>. Band 56, Nr. 1, Juli 2002, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%220016-5107%22&key=cql">0016-5107</a>, S. 48–54, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1067/mge.2002.125367">10.1067/mge.2002.125367</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12085034?dopt=Abstract">PMID 12085034</a> (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Increased+risk+of+colorectal+neoplasia+in+patients+with+primary+sclerosing+cholangitis+and+ulcerative+colitis%3A+a+meta-analysis&rft.au=Roy+M.+Soetikno%2C+Otto+S.+Lin%2C+Paul+A.+Heidenreich%2C+...&rft.date=2002-07&rft.doi=10.1067%2Fmge.2002.125367&rft.genre=journal&rft.issn=0016-5107&rft.issue=1&rft.jtitle=Gastrointestinal+Endoscopy&rft.pages=48-54&rft.pmid=12085034&rft.volume=56" style="display:none">

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<li id="cite_note-:13-14">↑ <a href="#cite_ref-:13_14-0">a</a> <a href="#cite_ref-:13_14-1">b</a> <a href="#cite_ref-:13_14-2">c</a> <a href="#cite_ref-:13_14-3">d</a> Sandra Plachta-Danielzik et al.: <cite style="font-style:italic">Ursachen von CED</cite>. In: Torsten Kucharzik et al. (Hrsg.): <cite style="font-style:italic">Therapie chronisch entzündlicher Darmerkrankungen</cite>. <a href="De_Gruyter" class="mw-redirect" title="De Gruyter">De Gruyter</a>, 2018, ISBN 978-3-11-048542-4, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1515/9783110492682">10.1515/9783110492682</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Ursachen+von+CED&rft.au=Sandra+Plachta-Danielzik+et+al.&rft.btitle=Therapie+chronisch+entz%C3%BCndlicher+Darmerkrankungen&rft.date=2018-08-06&rft.doi=10.1515%2F9783110492682&rft.genre=book&rft.isbn=9783110485424&rft.pub=De+Gruyter" style="display:none">

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<li id="cite_note-15"><a href="#cite_ref-15">↑</a> R. J. Xavier, D. K. Podolsky: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Unravelling the pathogenesis of inflammatory bowel disease</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Nature</cite>. Band 448, Nr. 7152, 26. Juli 2007, S. 427–434, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1038/nature06005">10.1038/nature06005</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17653185?dopt=Abstract">PMID 17653185</a> (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Unravelling+the+pathogenesis+of+inflammatory+bowel+disease&rft.au=R.+J.+Xavier%2C+D.+K.+Podolsky&rft.date=2007-07-26&rft.doi=10.1038%2Fnature06005&rft.genre=journal&rft.issue=7152&rft.jtitle=Nature&rft.pages=427-434&rft.pmid=17653185&rft.volume=448" style="display:none">

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<li id="cite_note-:14-16">↑ <a href="#cite_ref-:14_16-0">a</a> <a href="#cite_ref-:14_16-1">b</a> <a href="#cite_ref-:14_16-2">c</a> Gheorghe Hundorfean und Markus F. Neurath: <cite style="font-style:italic">Pathogenese chronisch entzündlicher

Darmerkrankungen</cite>. In: Torsten Kucharzik et al. (Hrsg.): <cite style="font-style:italic">Therapie chronisch entzündlicher Darmerkrankungen</cite>. <a href="De_Gruyter" class="mw-redirect" title="De Gruyter">De Gruyter</a>, 2018, ISBN 978-3-11-048542-4, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1515/9783110492682">10.1515/9783110492682</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Pathogenese+chronisch+entz%C3%BCndlicher%0ADarmerkrankungen&rft.au=Gheorghe+Hundorfean+und+Markus+F.+Neurath&rft.btitle=Therapie+chronisch+entz%C3%BCndlicher+Darmerkrankungen&rft.date=2018-08-06&rft.doi=10.1515%2F9783110492682&rft.genre=book&rft.isbn=9783110485424&rft.pub=De+Gruyter" style="display:none">

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<li id="cite_note-17"><a href="#cite_ref-17">↑</a> Min Liu et al.: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Interleukin-23 receptor genetic polymorphisms and ulcerative colitis susceptibility: A meta-analysis</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Clinics and Research in Hepatology and Gastroenterology</cite>. Band 39, Nr. 4, September 2015, S. 516–525, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016/j.clinre.2014.10.009">10.1016/j.clinre.2014.10.009</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25497273?dopt=Abstract">PMID 25497273</a> (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Interleukin-23+receptor+genetic+polymorphisms+and+ulcerative+colitis+susceptibility%3A+A+meta-analysis&rft.au=Min+Liu+et+al.&rft.date=2015-09&rft.doi=10.1016%2Fj.clinre.2014.10.009&rft.genre=journal&rft.issue=4&rft.jtitle=Clinics+and+Research+in+Hepatology+and+Gastroenterology&rft.pages=516-525&rft.pmid=25497273&rft.volume=39" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-18"><a href="#cite_ref-18">↑</a> Tariq Ahmad et al.: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Genetics of inflammatory bowel disease: the role of the HLA complex</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">World Journal of Gastroenterology</cite>. Band 12, Nr. 23, 21. Juni 2006, S. 3628–3635, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.3748/wjg.v12.i23.3628">10.3748/wjg.v12.i23.3628</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16773677?dopt=Abstract">PMID 16773677</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4087453/">PMC 4087453</a> (freier Volltext) – (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Genetics+of+inflammatory+bowel+disease%3A+the+role+of+the+HLA+complex&rft.au=Tariq+Ahmad+et+al.&rft.date=2006-06-21&rft.doi=10.3748%2Fwjg.v12.i23.3628&rft.genre=journal&rft.issue=23&rft.jtitle=World+Journal+of+Gastroenterology&rft.pages=3628-3635&rft.pmc=4087453&rft.pmid=16773677&rft.volume=12" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-19"><a href="#cite_ref-19">↑</a> K. Dahm, A. Knipper, H. Mitschke: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Maligne Entartung der Colitis ulcerosa im Experiment</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Langenbecks Archiv für Chirurgie</cite>. Band 343, Nr. 4, 1. Dezember 1976, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%221435-2451%22&key=cql">1435-2451</a>, S. 307–311, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1007/BF01300577">10.1007/BF01300577</a> (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Maligne+Entartung+der+Colitis+ulcerosa+im+Experiment&rft.au=K.+Dahm%2C+A.+Knipper%2C+H.+Mitschke&rft.date=1976-12-01&rft.doi=10.1007%2FBF01300577&rft.genre=journal&rft.issn=1435-2451&rft.issue=4&rft.jtitle=Langenbecks+Archiv+f%C3%BCr+Chirurgie&rft.pages=307-311&rft.volume=343" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-20"><a href="#cite_ref-20">↑</a> <cite class="lang" lang="es" dir="auto" style="font-style:italic">Revista Medicina</cite>. Fundacion Revista Medicina (buenos Aires), 1987 (spanisch, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://books.google.de/books?hl=de&lr=&id=UeJ098hnAOEC&oi=fnd&pg=PA273&dq=carrageenan+colitis+ulcerosa&ots=Vh601o56Jn&sig=3qJ4BxO14hZCCNEP00tSJcg6Ad8#v=onepage&q=carrageenan%20colitis%20ulcerosa&f=false">google.de</a> [abgerufen am 5. Juni 2021]).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.btitle=Revista+Medicina&rft.date=1987&rft.genre=book&rft.pub=Fundacion+Revista+Medicina+%28buenos+Aires%29" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-21"><a href="#cite_ref-21">↑</a> Hetbert Renz-Polster, Steffen Krautzig: Basislehrbuch Innere Medizin. Elsevier, München 2013, ISBN 978-3-437-41114-4, S. 553f.

</li>

<li id="cite_note-22"><a href="#cite_ref-22">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.usz.ch/krankheit/colitis-ulcerosa/">USZ - Colitis ulcerosa.</a> In: USZ - Universitätsspital Zürich. Abgerufen am 29. Januar 2025.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AColitis+ulcerosa&rft.title=USZ+-+Colitis+ulcerosa&rft.description=USZ+-+Colitis+ulcerosa&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.usz.ch%2Fkrankheit%2Fcolitis-ulcerosa%2F">

</li>

<li id="cite_note-23"><a href="#cite_ref-23">↑</a> Ulrike von Arnim & Karina Scholz: <cite style="font-style:italic">Fatigue bei CED erkennen und behandeln.</cite> In: MMW Fortschritte der Medizin (Hrsg.): <cite style="font-style:italic">MMW Fortschritte der Medizin</cite>. Band 166, Nr. 3, 2024, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1007/s15006-024-4372-7">10.1007/s15006-024-4372-7</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Fatigue+bei+CED+erkennen+und+behandeln.&rft.au=Ulrike+von+Arnim+%26+Karina+Scholz&rft.date=2024&rft.doi=10.1007%2Fs15006-024-4372-7&rft.genre=journal&rft.issue=3&rft.jtitle=MMW+Fortschritte+der+Medizin&rft.volume=166" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-Kemp_2012-24">↑ <a href="#cite_ref-Kemp_2012_24-0">a</a> <a href="#cite_ref-Kemp_2012_24-1">b</a> K. Kemp, J. Griffiths, K. Lovell: Understanding the health and social care needs of people living with IBD: a meta-synthesis of the evidence. In: World journal of gastroenterology. 2012; 18 (43), S. 6240–6249, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23180944?dopt=Abstract">PMID 23180944</a>.

</li>

<li id="cite_note-25"><a href="#cite_ref-25">↑</a> L. A. Graff, J. R. Walker, L. Lix, I. Clara, P. Rawsthorne, L. Rogala, N. Miller, L. Jakul, C. McPhail, J. Ediger, C. N. Bernstein: The relationship of inflammatory bowel disease type and activity to psychological functioning and quality of life. In: Clinical gastroenterology and hepatology. 2006; 4 (12), S. 1491–1501, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17162241?dopt=Abstract">PMID 17162241</a>. L. A. Graff, J. R. Walker, C. N. Bernstein: Depression and anxiety in inflammatory bowel disease: a review of comorbidity and management. In: Inflammatory bowel diseases. 2009; 15 (7), S. 1105–1118, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19161177?dopt=Abstract">PMID 19161177</a>.

</li>

<li id="cite_note-26"><a href="#cite_ref-26">↑</a> M. S. Sajadinejad, K. Asgari, K. Molavi, M. Kalantari, P. Adibi: Psychological issues in inflammatory bowel disease: an overview. In: Gastroenterology research and practice. 2012; <a href="https://doi.org/10.1155/2012/106502" class="extiw external" title="doi:10.1155/2012/106502">doi:10.1155/2012/106502</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22778720?dopt=Abstract">PMID 22778720</a>.

</li>

<li id="cite_note-:11-27">↑ <a href="#cite_ref-:11_27-0">a</a> <a href="#cite_ref-:11_27-1">b</a> <a href="#cite_ref-:11_27-2">c</a> <a href="#cite_ref-:11_27-3">d</a> Timo Rath, <a href="Markus_F._Neurath" title="Markus F. Neurath">Markus F. Neurath</a>: <cite style="font-style:italic">Endoskopie bei chronisch entzündlichen Darmerkrankungen: Neues und Bewährtes</cite>. In: <cite style="font-style:italic">DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift</cite>. Band 150, Nr. 8, April 2025, S. 419–426, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1055/a-2344-7995">10.1055/a-2344-7995</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Endoskopie+bei+chronisch+entz%C3%BCndlichen+Darmerkrankungen%3A+Neues+und+Bew%C3%A4hrtes&rft.au=Timo+Rath%2C+Markus+F.+Neurath&rft.date=2025-04&rft.doi=10.1055%2Fa-2344-7995&rft.genre=journal&rft.issue=8&rft.jtitle=DMW+-+Deutsche+Medizinische+Wochenschrift&rft.pages=419-426&rft.volume=150" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-:10-28">↑ <a href="#cite_ref-:10_28-0">a</a> <a href="#cite_ref-:10_28-1">b</a> <a href="#cite_ref-:10_28-2">c</a> <a href="#cite_ref-:10_28-3">d</a> Beatriz Gros, Gilaad G. Kaplan: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Ulcerative Colitis in Adults: A Review</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">JAMA</cite>. Band 330, Nr. 10, 12. September 2023, S. 951–965, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1001/jama.2023.15389">10.1001/jama.2023.15389</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/37698559?dopt=Abstract">PMID 37698559</a> (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Ulcerative+Colitis+in+Adults%3A+A+Review&rft.au=Beatriz+Gros%2C+Gilaad+G.+Kaplan&rft.date=2023-09-12&rft.doi=10.1001%2Fjama.2023.15389&rft.genre=journal&rft.issue=10&rft.jtitle=JAMA&rft.pages=951-965&rft.pmid=37698559&rft.volume=330" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-29"><a href="#cite_ref-29">↑</a> Geert D'Haens, William J. Sandborn et al.: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">A review of activity indices and efficacy end points for clinical trials of medical therapy in adults with ulcerative colitis</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Gastroenterology</cite>. Band 132, Nr. 2, Februar 2007, S. 763–786, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1053/j.gastro.2006.12.038">10.1053/j.gastro.2006.12.038</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17258735?dopt=Abstract">PMID 17258735</a> (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=A+review+of+activity+indices+and+efficacy+end+points+for+clinical+trials+of+medical+therapy+in+adults+with+ulcerative+colitis&rft.au=Geert+D%27Haens%2C+William+J.+Sandborn+et+al.&rft.date=2007-02&rft.doi=10.1053%2Fj.gastro.2006.12.038&rft.genre=journal&rft.issue=2&rft.jtitle=Gastroenterology&rft.pages=763-786&rft.pmid=17258735&rft.volume=132" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-30"><a href="#cite_ref-30">↑</a> Kenneth W. Schroeder et al.: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Coated oral 5-aminosalicylic acid therapy for mildly to moderately active ulcerative colitis. A randomized study</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">The New England Journal of Medicine</cite>. Band 317, Nr. 26, 24. Dezember 1987, S. 1625–1629, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1056/NEJM198712243172603">10.1056/NEJM198712243172603</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3317057?dopt=Abstract">PMID 3317057</a> (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Coated+oral+5-aminosalicylic+acid+therapy+for+mildly+to+moderately+active+ulcerative+colitis.+A+randomized+study&rft.au=Kenneth+W.+Schroeder+et+al.&rft.date=1987-12-24&rft.doi=10.1056%2FNEJM198712243172603&rft.genre=journal&rft.issue=26&rft.jtitle=The+New+England+Journal+of+Medicine&rft.pages=1625-1629&rft.pmid=3317057&rft.volume=317" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-:9-31">↑ <a href="#cite_ref-:9_31-0">a</a> <a href="#cite_ref-:9_31-1">b</a> Gordon W. Moran et al.: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">British Society of Gastroenterology guidelines on inflammatory bowel disease in adults: 2025</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Gut</cite>. Band 74, Suppl 2, 23. Juni 2025, S. s1–s101, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1136/gutjnl-2024-334395">10.1136/gutjnl-2024-334395</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/40550582?dopt=Abstract">PMID 40550582</a> (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=British+Society+of+Gastroenterology+guidelines+on+inflammatory+bowel+disease+in+adults%3A+2025&rft.au=Gordon+W.+Moran+et+al.&rft.date=2025-06-23&rft.doi=10.1136%2Fgutjnl-2024-334395&rft.genre=journal&rft.issue=Suppl+2&rft.jtitle=Gut&rft.pages=s1-s101&rft.pmid=40550582&rft.volume=74" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-32"><a href="#cite_ref-32">↑</a> April N. Naegeli et al.: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Full, Partial, and Modified Permutations of the Mayo Score: Characterizing Clinical and Patient-Reported Outcomes in Ulcerative Colitis Patients</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Crohn's & Colitis 360</cite>. Band 3, Nr. 1, Januar 2021, S. otab007, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1093/crocol%2Fotab007">10.1093/crocol/otab007</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/36777063?dopt=Abstract">PMID 36777063</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9802037/">PMC 9802037</a> (freier Volltext) – (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Full%2C+Partial%2C+and+Modified+Permutations+of+the+Mayo+Score%3A+Characterizing+Clinical+and+Patient-Reported+Outcomes+in+Ulcerative+Colitis+Patients&rft.au=April+N.+Naegeli+et+al.&rft.date=2021-01&rft.doi=10.1093%2Fcrocol%2Fotab007&rft.genre=journal&rft.issue=1&rft.jtitle=Crohn%27s+%26+Colitis+360&rft.pages=otab007&rft.pmc=9802037&rft.pmid=36777063&rft.volume=3" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-33"><a href="#cite_ref-33">↑</a> Simon P. L. Travis et al.: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Developing an instrument to assess the endoscopic severity of ulcerative colitis: the Ulcerative Colitis Endoscopic Index of Severity (UCEIS)</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Gut</cite>. Band 61, Nr. 4, April 2012, S. 535–542, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1136/gutjnl-2011-300486">10.1136/gutjnl-2011-300486</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21997563?dopt=Abstract">PMID 21997563</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3292713/">PMC 3292713</a> (freier Volltext) – (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Developing+an+instrument+to+assess+the+endoscopic+severity+of+ulcerative+colitis%3A+the+Ulcerative+Colitis+Endoscopic+Index+of+Severity+%28UCEIS%29&rft.au=Simon+P.+L.+Travis+et+al.&rft.date=2012-04&rft.doi=10.1136%2Fgutjnl-2011-300486&rft.genre=journal&rft.issue=4&rft.jtitle=Gut&rft.pages=535-542&rft.pmc=3292713&rft.pmid=21997563&rft.volume=61" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-34"><a href="#cite_ref-34">↑</a> Ala I. Sharara et al.: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Assessment of Endoscopic Disease Activity in Ulcerative Colitis: Is Simplicity the Ultimate Sophistication?</cite> In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Inflammatory Intestinal Diseases</cite>. Band 7, Nr. 1, Januar 2022, S. 7–12, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1159/000518131">10.1159/000518131</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35224012?dopt=Abstract">PMID 35224012</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8820167/">PMC 8820167</a> (freier Volltext) – (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Assessment+of+Endoscopic+Disease+Activity+in+Ulcerative+Colitis%3A+Is+Simplicity+the+Ultimate+Sophistication%3F&rft.au=Ala+I.+Sharara+et+al.&rft.date=2022-01&rft.doi=10.1159%2F000518131&rft.genre=journal&rft.issue=1&rft.jtitle=Inflammatory+Intestinal+Diseases&rft.pages=7-12&rft.pmc=8820167&rft.pmid=35224012&rft.volume=7" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-:8-35"><a href="#cite_ref-:8_35-0">↑</a> Hannah Gordon et al.: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">ECCO Guidelines on Extraintestinal Manifestations in Inflammatory Bowel Disease</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Journal of Crohn's & Colitis</cite>. Band 18, Nr. 1, 27. Januar 2024, S. 1–37, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1093/ecco-jcc%2Fjjad108">10.1093/ecco-jcc/jjad108</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/37351850?dopt=Abstract">PMID 37351850</a> (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=ECCO+Guidelines+on+Extraintestinal+Manifestations+in+Inflammatory+Bowel+Disease&rft.au=Hannah+Gordon+et+al.&rft.date=2024-01-27&rft.doi=10.1093%2Fecco-jcc%2Fjjad108&rft.genre=journal&rft.issue=1&rft.jtitle=Journal+of+Crohn%27s+%26+Colitis&rft.pages=1-37&rft.pmid=37351850&rft.volume=18" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-:7-36">↑ <a href="#cite_ref-:7_36-0">a</a> <a href="#cite_ref-:7_36-1">b</a> Giulia Migliorisi et al.: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Ophthalmological Manifestations in Inflammatory Bowel Diseases: Keep an Eye on It</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Cells</cite>. Band 13, Nr. 2, 12. Januar 2024, S. 142, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.3390/cells13020142">10.3390/cells13020142</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/38247834?dopt=Abstract">PMID 38247834</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10814681/">PMC 10814681</a> (freier Volltext) – (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Ophthalmological+Manifestations+in+Inflammatory+Bowel+Diseases%3A+Keep+an+Eye+on+It&rft.au=Giulia+Migliorisi+et+al.&rft.date=2024-01-12&rft.doi=10.3390%2Fcells13020142&rft.genre=journal&rft.issue=2&rft.jtitle=Cells&rft.pages=142&rft.pmc=10814681&rft.pmid=38247834&rft.volume=13" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-37"><a href="#cite_ref-37">↑</a> Miranda Muhvić-Urek et al.: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Oral pathology in inflammatory bowel disease</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">World Journal of Gastroenterology</cite>. Band 22, Nr. 25, 7. Juli 2016, S. 5655–5667, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.3748/wjg.v22.i25.5655">10.3748/wjg.v22.i25.5655</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27433081?dopt=Abstract">PMID 27433081</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4932203/">PMC 4932203</a> (freier Volltext) – (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Oral+pathology+in+inflammatory+bowel+disease&rft.au=Miranda+Muhvi%C4%87-Urek+et+al.&rft.date=2016-07-07&rft.doi=10.3748%2Fwjg.v22.i25.5655&rft.genre=journal&rft.issue=25&rft.jtitle=World+Journal+of+Gastroenterology&rft.pages=5655-5667&rft.pmc=4932203&rft.pmid=27433081&rft.volume=22" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-:12-38">↑ <a href="#cite_ref-:12_38-0">a</a> <a href="#cite_ref-:12_38-1">b</a> <a href="#cite_ref-:12_38-2">c</a> <a href="Gerhard_Rogler" title="Gerhard Rogler">Gerhard Rogler</a>, Abha Singh, Arthur Kavanaugh, David T. Rubin: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Extraintestinal Manifestations of Inflammatory Bowel Disease: Current Concepts, Treatment, and Implications for Disease Management</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Gastroenterology</cite>. Band 161, Nr. 4, Oktober 2021, S. 1118–1132, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1053/j.gastro.2021.07.042">10.1053/j.gastro.2021.07.042</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34358489?dopt=Abstract">PMID 34358489</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8564770/">PMC 8564770</a> (freier Volltext) – (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Extraintestinal+Manifestations+of+Inflammatory+Bowel+Disease%3A+Current+Concepts%2C+Treatment%2C+and+Implications+for+Disease+Management&rft.au=Gerhard+Rogler%2C+Abha+Singh%2C+Arthur+Kavanaugh%2C+...&rft.date=2021-10&rft.doi=10.1053%2Fj.gastro.2021.07.042&rft.genre=journal&rft.issue=4&rft.jtitle=Gastroenterology&rft.pages=1118-1132&rft.pmc=8564770&rft.pmid=34358489&rft.volume=161" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-:5-39">↑ <a href="#cite_ref-:5_39-0">a</a> <a href="#cite_ref-:5_39-1">b</a> Stephan R. Vavricka et al.: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Extraintestinal Manifestations of Inflammatory Bowel Disease</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Inflammatory Bowel Diseases</cite>. Band 21, Nr. 8, August 2015, S. 1982–1992, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1097/MIB.0000000000000392">10.1097/MIB.0000000000000392</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26154136?dopt=Abstract">PMID 26154136</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4511685/">PMC 4511685</a> (freier Volltext) – (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Extraintestinal+Manifestations+of+Inflammatory+Bowel+Disease&rft.au=Stephan+R.+Vavricka+et+al.&rft.date=2015-08&rft.doi=10.1097%2FMIB.0000000000000392&rft.genre=journal&rft.issue=8&rft.jtitle=Inflammatory+Bowel+Diseases&rft.pages=1982-1992&rft.pmc=4511685&rft.pmid=26154136&rft.volume=21" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-:6-40">↑ <a href="#cite_ref-:6_40-0">a</a> <a href="#cite_ref-:6_40-1">b</a> <a href="#cite_ref-:6_40-2">c</a> Leo Boneschansker, Kristin E. Burke: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Beyond the Gut: The Epidemiology of Extraintestinal Manifestations in Inflammatory Bowel Disease</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Clinical and Translational Gastroenterology</cite>. Band 14, Nr. 12, 1. Dezember 2023, S. e00618, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.14309/ctg.0000000000000618">10.14309/ctg.0000000000000618</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/38156785?dopt=Abstract">PMID 38156785</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC11210965/">PMC 11210965</a> (freier Volltext) – (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Beyond+the+Gut%3A+The+Epidemiology+of+Extraintestinal+Manifestations+in+Inflammatory+Bowel+Disease&rft.au=Leo+Boneschansker%2C+Kristin+E.+Burke&rft.date=2023-12-01&rft.doi=10.14309%2Fctg.0000000000000618&rft.genre=journal&rft.issue=12&rft.jtitle=Clinical+and+Translational+Gastroenterology&rft.pages=e00618&rft.pmc=11210965&rft.pmid=38156785&rft.volume=14" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-41"><a href="#cite_ref-41">↑</a> <a href="Gerd_Herold" title="Gerd Herold">Gerd Herold</a> und Mitarbeiter. Innere Medizin. Köln 2008.

</li>

<li id="cite_note-42"><a href="#cite_ref-42">↑</a> Hafiz M Waqas Khan, Faisal Mehmood, Nabeel Khan: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Optimal management of steroid-dependent ulcerative colitis</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Clinical and Experimental Gastroenterology</cite>. Band 8, 12. November 2015, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%221178-7023%22&key=cql">1178-7023</a>, S. 293–302, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.2147/CEG.S57248">10.2147/CEG.S57248</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26648749?dopt=Abstract">PMID 26648749</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4648600/">PMC 4648600</a> (freier Volltext) – (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Optimal+management+of+steroid-dependent+ulcerative+colitis&rft.au=Hafiz+M+Waqas+Khan%2C+Faisal+Mehmood%2C+Nabeel+Khan&rft.date=2015-11-12&rft.doi=10.2147%2FCEG.S57248&rft.genre=journal&rft.issn=1178-7023&rft.jtitle=Clinical+and+Experimental+Gastroenterology&rft.pages=293-302&rft.pmc=4648600&rft.pmid=26648749&rft.volume=8" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-43"><a href="#cite_ref-43">↑</a> Fernando S. Velayos, Jonathan P. Terdiman, Judith M. Walsh: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Effect of 5-Aminosalicylate Use on Colorectal Cancer and Dysplasia Risk: A Systematic Review and Metaanalysis of Observational Studies</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">The American Journal of Gastroenterology</cite>. Band 100, Nr. 6, Juni 2005, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%220002-9270%22&key=cql">0002-9270</a>, S. 1345–1353, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1111/j.1572-0241.2005.41442.x">10.1111/j.1572-0241.2005.41442.x</a> (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Effect+of+5-Aminosalicylate+Use+on+Colorectal+Cancer+and+Dysplasia+Risk%3A+A+Systematic+Review+and+Metaanalysis+of+Observational+Studies&rft.au=Fernando+S.+Velayos%2C+Jonathan+P.+Terdiman%2C+Judith+M.+Walsh&rft.date=2005-06&rft.doi=10.1111%2Fj.1572-0241.2005.41442.x&rft.genre=journal&rft.issn=0002-9270&rft.issue=6&rft.jtitle=The+American+Journal+of+Gastroenterology&rft.pages=1345-1353&rft.volume=100" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-44"><a href="#cite_ref-44">↑</a> ElenaSonnenberg, Birgit Terjung: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.aerzteblatt.de/archiv/chronisch-entzuendliche-darmerkrankungen-rasant-zunehmende-therapieoptionen-cc3c7dab-7394-488f-8c6d-c41def325a70">Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen: Rasant zunehmende Therapieoptionen.</a> In: <a href="Deutsches_%C3%84rzteblatt" title="Deutsches Ärzteblatt">Deutsches Ärzteblatt</a>. 18. April 2024, abgerufen am 23. September 2025.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AColitis+ulcerosa&rft.title=Chronisch-entz%C3%BCndliche+Darmerkrankungen%3A+Rasant+zunehmende+Therapieoptionen&rft.description=Chronisch-entz%C3%BCndliche+Darmerkrankungen%3A+Rasant+zunehmende+Therapieoptionen&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.aerzteblatt.de%2Farchiv%2Fchronisch-entzuendliche-darmerkrankungen-rasant-zunehmende-therapieoptionen-cc3c7dab-7394-488f-8c6d-c41def325a70&rft.creator=ElenaSonnenberg%2C+Birgit+Terjung&rft.date=2024-04-18&rft.language=de">

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<li id="cite_note-45"><a href="#cite_ref-45">↑</a> Jan Däbritz et al.: <cite style="font-style:italic">Positionspapier der Gesellschaft für Pädiatrische Gastroenterologie und Ernährung (GPGE) zum zulassungsüberschreitenden Gebrauch von für Erwachsene mit CED zugelassenen Biologika und Signalinhibitoren bei Kindern und Jugendlichen</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Zeitschrift Fur Gastroenterologie</cite>. Band 63, Nr. 3, März 2025, S. 255–268, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1055/a-2474-3104">10.1055/a-2474-3104</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/39961333?dopt=Abstract">PMID 39961333</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC11893210/">PMC 11893210</a> (freier Volltext).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Positionspapier+der+Gesellschaft+f%C3%BCr+P%C3%A4diatrische+Gastroenterologie+und+Ern%C3%A4hrung+%28GPGE%29+zum+zulassungs%C3%BCberschreitenden+Gebrauch+von+f%C3%BCr+Erwachsene+mit+CED+zugelassenen+Biologika+und+Signalinhibitoren+bei+Kindern+und+Jugendlichen&rft.au=Jan+D%C3%A4britz+et+al.&rft.date=2025-03&rft.doi=10.1055%2Fa-2474-3104&rft.genre=journal&rft.issue=3&rft.jtitle=Zeitschrift+Fur+Gastroenterologie&rft.pages=255-268&rft.pmc=11893210&rft.pmid=39961333&rft.volume=63" style="display:none">

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<li id="cite_note-:18-46">↑ <a href="#cite_ref-:18_46-0">a</a> <a href="#cite_ref-:18_46-1">b</a> <a href="#cite_ref-:18_46-2">c</a> <a href="#cite_ref-:18_46-3">d</a> <a href="#cite_ref-:18_46-4">e</a> Benjamin Misselwitz et al.: <cite style="font-style:italic">Anwendung fortgeschrittener Therapien bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Die Innere Medizin</cite>. Band 66, Nr. 1, 1. Januar 2025, S. 3–14, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1007/s00108-024-01833-w">10.1007/s00108-024-01833-w</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/39747696?dopt=Abstract">PMID 39747696</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC11761996/">PMC 11761996</a> (freier Volltext).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Anwendung+fortgeschrittener+Therapien+bei+chronisch-entz%C3%BCndlichen+Darmerkrankungen&rft.au=Benjamin+Misselwitz+et+al.&rft.date=2025-01-01&rft.doi=10.1007%2Fs00108-024-01833-w&rft.genre=journal&rft.issue=1&rft.jtitle=Die+Innere+Medizin&rft.pages=3-14&rft.pmc=11761996&rft.pmid=39747696&rft.volume=66" style="display:none">

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<li id="cite_note-47"><a href="#cite_ref-47">↑</a> Andreas Sturm: <cite style="font-style:italic">Therapie des steroidabhängigen Verlaufs</cite>. In: Torsten Kucharzik et al. (Hrsg.): <cite style="font-style:italic">Therapie chronisch entzündlicher Darmerkrankungen</cite>. <a href="De_Gruyter" class="mw-redirect" title="De Gruyter">De Gruyter</a>, 2018, ISBN 978-3-11-048542-4, S. 154, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1515/9783110492682">10.1515/9783110492682</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Therapie+des+steroidabh%C3%A4ngigen+Verlaufs&rft.au=Andreas+Sturm&rft.btitle=Therapie+chronisch+entz%C3%BCndlicher+Darmerkrankungen&rft.date=2018-08-06&rft.doi=10.1515%2F9783110492682&rft.genre=book&rft.isbn=9783110485424&rft.pages=154&rft.pub=De+Gruyter" style="display:none">

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<li id="cite_note-48"><a href="#cite_ref-48">↑</a> Sven Siebenand: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.pharmazeutische-zeitung.de/etrasimod-bei-colitis-ulcerosa-zugelassen-146168/">S1P-Rezeptor-Modulator: Etrasimod bei Colitis ulcerosa zugelassen.</a> In: <a href="Pharmazeutische_Zeitung" title="Pharmazeutische Zeitung">Pharmazeutische Zeitung</a>. 18. März 2024, abgerufen am 22. August 2025.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AColitis+ulcerosa&rft.title=S1P-Rezeptor-Modulator%3A+Etrasimod+bei+Colitis+ulcerosa+zugelassen&rft.description=S1P-Rezeptor-Modulator%3A+Etrasimod+bei+Colitis+ulcerosa+zugelassen&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.pharmazeutische-zeitung.de%2Fetrasimod-bei-colitis-ulcerosa-zugelassen-146168%2F&rft.creator=Sven+Siebenand&rft.date=2024-03-18&rft.language=de">

</li>

<li id="cite_note-49"><a href="#cite_ref-49">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.gesundheitsinformation.de/risankizumab-skyrizi-bei-colitis-ulcerosa.html">Risankizumab (Skyrizi) bei Colitis ulcerosa.</a> In: <a href="Gesundheitsinformation.de" title="Gesundheitsinformation.de">gesundheitsinformation.de</a>. 2. Dezember 2024, abgerufen am 23. August 2025.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AColitis+ulcerosa&rft.title=Risankizumab+%28Skyrizi%29+bei+Colitis+ulcerosa&rft.description=Risankizumab+%28Skyrizi%29+bei+Colitis+ulcerosa&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.gesundheitsinformation.de%2Frisankizumab-skyrizi-bei-colitis-ulcerosa.html&rft.date=2024-12-02&rft.language=de">

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<li id="cite_note-50"><a href="#cite_ref-50">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.aerztezeitung.de/Specials/Guselkumab-auch-bei-CU-458468.html">Guselkumab auch bei CU.</a> In: <a href="%C3%84rzte_Zeitung" title="Ärzte Zeitung">Ärzte Zeitung</a>. 16. Mai 2025, abgerufen am 23. September 2025.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AColitis+ulcerosa&rft.title=Guselkumab+auch+bei+CU&rft.description=Guselkumab+auch+bei+CU&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.aerztezeitung.de%2FSpecials%2FGuselkumab-auch-bei-CU-458468.html&rft.date=2025-05-16&rft.language=de">

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<li id="cite_note-:0-51">↑ <a href="#cite_ref-:0_51-0">a</a> <a href="#cite_ref-:0_51-1">b</a> <a href="#cite_ref-:0_51-2">c</a> <a href="#cite_ref-:0_51-3">d</a> <a href="#cite_ref-:0_51-4">e</a> Torsten Kucharzik, Axel Dignaß et al.: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://register.awmf.org/assets/guidelines/021-009l_S3_Colitis-ulcerosa_2023-03.pdf#page=63">S3-Leitlinie Colitis ulcerosa.</a> (PDF) In: AWMF. Februar 2023, S. 59ff. bzw. 63ff., abgerufen am 4. Juni 2023.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AColitis+ulcerosa&rft.title=S3-Leitlinie+Colitis+ulcerosa&rft.description=S3-Leitlinie+Colitis+ulcerosa&rft.identifier=https%3A%2F%2Fregister.awmf.org%2Fassets%2Fguidelines%2F021-009l_S3_Colitis-ulcerosa_2023-03.pdf%23page%3D63&rft.creator=Torsten+Kucharzik%2C+Axel+Digna%C3%9F+et+al.&rft.date=2023-02&rft.language=de">

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<li id="cite_note-52"><a href="#cite_ref-52">↑</a> William J. Sandborn, Chinyu Su, Bruce E. Sands, Geert R. D’Haens, Séverine Vermeire: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Tofacitinib as Induction and Maintenance Therapy for Ulcerative Colitis</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">New England Journal of Medicine</cite>. Band 376, Nr. 18, 4. Mai 2017, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%220028-4793%22&key=cql">0028-4793</a>, S. 1723–1736, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1056/NEJMoa1606910">10.1056/NEJMoa1606910</a> (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Tofacitinib+as+Induction+and+Maintenance+Therapy+for+Ulcerative+Colitis&rft.au=William+J.+Sandborn%2C+Chinyu+Su%2C+Bruce+E.+Sands%2C+...&rft.date=2017-05-04&rft.doi=10.1056%2FNEJMoa1606910&rft.genre=journal&rft.issn=0028-4793&rft.issue=18&rft.jtitle=New+England+Journal+of+Medicine&rft.pages=1723-1736&rft.volume=376" style="display:none">

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<li id="cite_note-53"><a href="#cite_ref-53">↑</a> M. Bolton: The treatment of colitis by valvular colostomy and irrigation. In: Med. Rec. Band 59, 1901, S. 404 ff.

</li>

<li id="cite_note-54"><a href="#cite_ref-54">↑</a> Vgl. auch R. B. Cattell, E. Sachs jr.: Surgical treatment of ulcerative colitis. In: Journal of the American Medical Association. Band 137, 1948, S. 929 ff.

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<li id="cite_note-:15-55">↑ <a href="#cite_ref-:15_55-0">a</a> <a href="#cite_ref-:15_55-1">b</a> Silvio Danese, Claudio Fiocchi: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Ulcerative colitis</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">The New England Journal of Medicine</cite>. Band 365, Nr. 18, 3. November 2011, S. 1713–1725, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1056/NEJMra1102942">10.1056/NEJMra1102942</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22047562?dopt=Abstract">PMID 22047562</a> (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Ulcerative+colitis&rft.au=Silvio+Danese%2C+Claudio+Fiocchi&rft.date=2011-11-03&rft.doi=10.1056%2FNEJMra1102942&rft.genre=journal&rft.issue=18&rft.jtitle=The+New+England+Journal+of+Medicine&rft.pages=1713-1725&rft.pmid=22047562&rft.volume=365" style="display:none">

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<li id="cite_note-56"><a href="#cite_ref-56">↑</a> Jan Richert: Colitis ulcerosa – Medikamente und Therapien bei der chronisch entzündlichen Darmerkrankung (CED)– mit einem Blick auf Neuentdeckungen und Alternativmedizin. epubli, Berlin 2014, ISBN 978-3-8442-8205-4.

</li>

<li id="cite_note-57"><a href="#cite_ref-57">↑</a> C. Vissiennon et al.: Antispasmodic Effects of Myrrh due to Calcium Antagonistic Effects in Inflamed Rat Small Intestinal Preparations. In: Planta Med, 2015 Jan;81(2):116–122, <a href="https://doi.org/10.1055/s-0034-1383391" class="extiw external" title="doi:10.1055/s-0034-1383391">doi:10.1055/s-0034-1383391</a>.

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<li id="cite_note-58"><a href="#cite_ref-58">↑</a> A. J. Fatani et al.: Myrrh attenuates oxidative and inflammatory processes in acetic acid-induced ulcerative colitis. In: Experimental and therapeutic medicine 12: 730–738, (2016).

</li>

<li id="cite_note-59"><a href="#cite_ref-59">↑</a> Rita Rosenthal et al.: Myrrh exerts barrier-stabilising and -protective effects in HT-29/B6 and Caco-2 intestinal epithelial cells. In: International Journal of Colorectal Disease. Band 32, 2017, S 623–634. (<a href="https://doi.org/10.1007/s00384-016-2736-x" class="extiw external" title="doi:10.1007/s00384-016-2736-x">doi:10.1007/s00384-016-2736-x</a>)

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<li id="cite_note-60"><a href="#cite_ref-60">↑</a> Laura Weber et al.: Anti-Inflammatory and Barrier-Stabilising Effects of Myrrh, Coffee Charcoal and Chamomile Flower Extract in a Co-Culture Cell Model of the Intestinal Mucosa. Biomolecules. 2020 Jul; 10(7): 1033. (<a href="https://doi.org/10.3390/biom10071033" class="extiw external" title="doi:10.3390/biom10071033">doi:10.3390/biom10071033</a>)

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<li id="cite_note-hader2023-61">↑ <a href="#cite_ref-hader2023_61-0">a</a> <a href="#cite_ref-hader2023_61-1">b</a> Helena Hader et al.: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.frontiersin.org/journals/pharmacology/articles/10.3389/fphar.2023.1301800/full">Myrrh protects against IL-13-induced epithelial barrier breakdown in HT-29/B6 cells.</a> In: Frontiers in Pharmacology, 2023; 14: 1301800.

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<li id="cite_note-62"><a href="#cite_ref-62">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.dccv.de/betroffene-angehoerige/leben-mit-einer-ced/komplementaere-methoden/lecithin/">13.10.2016: Die PCG-2/UCA Studie mit Phosphatidylcholin (Lecithin) wurde gestoppt.</a> In: DCCV e. V. Deutsche Morbus Crohn/Colitis ulceroa Vereinigung. DCCV e. V., 13. Oktober 2016, abgerufen am 18. Juni 2020.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AColitis+ulcerosa&rft.title=13.10.2016%3A+Die+PCG-2%2FUCA+Studie+mit+Phosphatidylcholin+%28Lecithin%29+wurde+gestoppt&rft.description=13.10.2016%3A+Die+PCG-2%2FUCA+Studie+mit+Phosphatidylcholin+%28Lecithin%29+wurde+gestoppt&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.dccv.de%2Fbetroffene-angehoerige%2Fleben-mit-einer-ced%2Fkomplementaere-methoden%2Flecithin%2F&rft.publisher=DCCV+e.%26nbsp%3BV.&rft.date=2016-10-13&rft.language=de">

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<li id="cite_note-b762-63"><a href="#cite_ref-b762_63-0">↑</a> Wolfgang <a href="Wolfgang_Stremmel" title="Wolfgang Stremmel">Stremmel</a>, Simone Staffer, Sven Gehrke: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">The Detergent Effect of Mesalazine Interferes with Phosphatidylcholine Binding to Mucin 2</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Inflammatory Intestinal Diseases</cite>. 3. Jahrgang, Nr. 3, 2019, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%222296-9365%22&key=cql">2296-9365</a>, S. 107–115, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1159/000493347">10.1159/000493347</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30820432?dopt=Abstract">PMID 30820432</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6390417/">PMC 6390417</a> (freier Volltext) – (englisch, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30820432">nih.gov</a> [abgerufen am 3. Dezember 2025]).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=The+Detergent+Effect+of+Mesalazine+Interferes+with+Phosphatidylcholine+Binding+to+Mucin+2&rft.au=Wolfgang%26%2332%3BStremmel%2C%26%2332%3BSimone%26%2332%3BStaffer%2C%26%2332%3BSven%26%2332%3BGehrke&rft.date=2019&rft.doi=10.1159%2F000493347&rft.genre=journal&rft.issn=2296-9365&rft.issue=3&rft.jtitle=Inflammatory+Intestinal+Diseases&rft.pages=107-115&rft.pmc=6390417&rft.pmid=30820432&rft.volume=3.+Jahrgang" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-j377-64"><a href="#cite_ref-j377_64-0">↑</a> Eduard F. Stange, Bjoern O. Schroeder: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Microbiota and mucosal defense in IBD: an update</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Expert Review of Gastroenterology & Hepatology</cite>. 13. Jahrgang, Nr. 10, 2019, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%221747-4132%22&key=cql">1747-4132</a>, S. 963–976, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1080/17474124.2019.1671822">10.1080/17474124.2019.1671822</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31603356?dopt=Abstract">PMID 31603356</a> (englisch, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.tandfonline.com/doi/pdf/10.1080/17474124.2019.1671822?needAccess=true">tandfonline.com</a> [PDF; abgerufen am 12. Oktober 2025]).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Microbiota+and+mucosal+defense+in+IBD%3A+an+update&rft.au=Eduard+F.%26%2332%3BStange%2C%26%2332%3BBjoern+O.%26%2332%3BSchroeder&rft.date=2019&rft.doi=10.1080%2F17474124.2019.1671822&rft.genre=journal&rft.issn=1747-4132&rft.issue=10&rft.jtitle=Expert+Review+of+Gastroenterology+%26+Hepatology&rft.pages=963-976&rft.pmid=31603356&rft.volume=13.+Jahrgang" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-x347-65"><a href="#cite_ref-x347_65-0">↑</a> Wolfgang Stremmel, Hüseyin Vural, Osman Evliyaoglu, Ralf Weiskirchen: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Delayed-Release Phosphatidylcholine Is Effective for Treatment of Ulcerative Colitis: A Meta-Analysis</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Digestive Diseases</cite>. 39. Jahrgang, Nr. 5, 2021, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%220257-2753%22&key=cql">0257-2753</a>, S. 508–515, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1159/000514355">10.1159/000514355</a> (englisch, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://karger.com/article/doi/10.1159/000514355">karger.com</a> [abgerufen am 3. Dezember 2025]).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Delayed-Release+Phosphatidylcholine+Is+Effective+for+Treatment+of+Ulcerative+Colitis%3A+A+Meta-Analysis&rft.au=Wolfgang%26%2332%3BStremmel%2C%26%2332%3BH%C3%BCseyin%26%2332%3BVural%2C%26%2332%3BOsman%26%2332%3BEvliyaoglu%2C+...&rft.date=2021&rft.doi=10.1159%2F000514355&rft.genre=journal&rft.issn=0257-2753&rft.issue=5&rft.jtitle=Digestive+Diseases&rft.pages=508-515&rft.volume=39.+Jahrgang" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-66"><a href="#cite_ref-66">↑</a> BM Calkins: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">A meta-analysis of the role of smoking in inflammatory bowel disease</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Digestive Diseases and Sciences</cite>. 34. Jahrgang, Nr. 12, 1989, S. 1841–1854, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1007/BF01536701">10.1007/BF01536701</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2598752?dopt=Abstract">PMID 2598752</a> (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=A+meta-analysis+of+the+role+of+smoking+in+inflammatory+bowel+disease&rft.au=BM+Calkins&rft.date=1989&rft.doi=10.1007%2FBF01536701&rft.genre=journal&rft.issue=12&rft.jtitle=Digestive+Diseases+and+Sciences&rft.pages=1841-1854&rft.pmid=2598752&rft.volume=34.+Jahrgang" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-67"><a href="#cite_ref-67">↑</a> PL Lakatos, T Szamosi, L Lakatos: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Smoking in inflammatory bowel diseases: good, bad or ugly?</cite> In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">World Journal of Gastroenterology</cite>. 13. Jahrgang, Nr. 46, 2007, S. 6134–6139, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.3748/wjg.13.6134">10.3748/wjg.13.6134</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18069751?dopt=Abstract">PMID 18069751</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4171221/">PMC 4171221</a> (freier Volltext) – (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Smoking+in+inflammatory+bowel+diseases%3A+good%2C+bad+or+ugly%3F&rft.au=PL+Lakatos%2C+T+Szamosi%2C+L+Lakatos&rft.date=2007&rft.doi=10.3748%2Fwjg.13.6134&rft.genre=journal&rft.issue=46&rft.jtitle=World+Journal+of+Gastroenterology&rft.pages=6134-6139&rft.pmc=4171221&rft.pmid=18069751&rft.volume=13.+Jahrgang" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-68"><a href="#cite_ref-68">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ced-aktiv-werden.de/">Online-Fragebogen für Betroffene mit chronisch entzündlicher Darmerkrankung</a>. Herausgeber: Seniorprofessur für Bevölkerungsmedizin; Universität zu Lübeck. Abgerufen am 10. Januar 2015.

</li>

<li id="cite_note-69"><a href="#cite_ref-69">↑</a> A. Hueppe, J. Langbrandtner, H. Raspe: Inviting patients with inflammatory bowel disease to active involvement in their own care: a randomized controlled trial. In: Inflammatory bowel diseases. 2014; 20 (6), S. 1057–1069, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24788217?dopt=Abstract">PMID 24788217</a>.

</li>

<li id="cite_note-awmf2025-70">↑ <a href="#cite_ref-awmf2025_70-0">a</a> <a href="#cite_ref-awmf2025_70-1">b</a> S3-<a href="Medizinische_Leitlinie" title="Medizinische Leitlinie">Leitlinie</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/021-009">Colitis ulcerosa (Version 7.0)</a> der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS). In: <a href="Arbeitsgemeinschaft_der_Wissenschaftlichen_Medizinischen_Fachgesellschaften" title="Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften">AWMF online</a> (Stand 07/2025)

</li>

<li id="cite_note-71"><a href="#cite_ref-71">↑</a> Guillaume Pineton de Chambrun et al.: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Vaccination and Risk for Developing Inflammatory Bowel Disease: A Meta-Analysis of Case-Control and Cohort Studies</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Clinical Gastroenterology and Hepatology: The Official Clinical Practice Journal of the American Gastroenterological Association</cite>. Band 13, Nr. 8, August 2015, S. 1405–1415.e1; quiz e130, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016/j.cgh.2015.04.179">10.1016/j.cgh.2015.04.179</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25956840?dopt=Abstract">PMID 25956840</a> (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Colitis+ulcerosa&rft.atitle=Vaccination+and+Risk+for+Developing+Inflammatory+Bowel+Disease%3A+A+Meta-Analysis+of+Case-Control+and+Cohort+Studies&rft.au=Guillaume+Pineton+de+Chambrun+et+al.&rft.date=2015-08&rft.doi=10.1016%2Fj.cgh.2015.04.179&rft.genre=journal&rft.issue=8&rft.jtitle=Clinical+Gastroenterology+and+Hepatology%3A+The+Official+Clinical+Practice+Journal+of+the+American+Gastroenterological+Association&rft.pages=1405-1415.e1%3B+quiz+e130&rft.pmid=25956840&rft.volume=13" style="display:none">

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Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch wird dadurch eine Diagnose durch einen Arzt ersetzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!</div>

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Dieser Artikel wurde von <a class="external text" title="Zuletzt bearbeitet am 2026-01-09" href="https://de.wikipedia.org/wiki/?title=Colitis_ulcerosa&oldid=263175828">Wikipedia</a> herausgegeben. Der Text ist unter <a class="external text" href="https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/deed.de">Creative Commons Attribution-Share Alike 4.0</a> verfügbar, sofern nicht anders angegeben. Für die Mediendateien können zusätzliche Bedingungen gelten.

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